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 醫師您好 目前本人有在服…

2分鐘回覆
 請問各位醫師大德,有遠見…

81分鐘回覆
 請問各位醫師大德,有人說…

117分鐘回覆
 請問各位醫師大德,一般人…

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 請問各位醫師大德,一般人…

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 請問各位醫師大德,什麼樣…

答:
心冠病毒確診後的可能心悸 A.由您以上的述說 @中醫有什麼好辦法嗎?…
答:
A.由您以上的述說 @自我要求不要高到自己達不到較不會生病嗎? 是 …
答:
A.由您以上的述說 @減重跟跑步可以改善心冠病毒確診的小頭暈痛後遺症…
答:
目前本人有在服用事前避孕藥(美適儂) 而最近開始吃中藥調身體 藥…
答:
A.由您以上的述說 @有遠見的人才會有大格局嗎? 是 @請問這樣的…
  


健康諮詢

【諮詢提問】 提問日期:2009-04-10 08:41 瀏覽人數:5235 
【來自宜蘭縣蘇澳鎮】
本人經西醫檢查後發現:攝護腺為3.2公分,尿動力試驗正常,膀胱過動症有急尿、頻尿現象,賀爾蒙正常,但性功能有勃起困難、變短及無法達到硬,看色情沒勃起但會流前列腺液,請教是否性功能退化及如何治療,謝謝!


【回覆中醫師】  林廷義中醫師    回覆日期:2009-04-10 09:49:07
【服務院所】  余佑堂中醫診所
jeff:依你敘述的症狀分析,攝護腺尚不是很大,性功能異常與攝護腺無絕對的關係,看色情沒勃起會流精,表示你的海棉體無法充血,是血液性的功能障礙,你可以請中醫師治療,
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【回覆中醫師】  王天寶中醫師    回覆日期:2009-04-10 11:16:59
【服務院所】  吉祥中醫診所
jeff 您好:
攝護腺位於膀胱的出口,包圍著尿道 ,因此有攝護腺肥大時
,很容易影響排尿,易出現頻尿、小便困難情形,攝護腺也可分泌精液, 協助精液排入尿道,經神經系統反射達到射精目的 , 依據您症狀及年齡而言,不排除攝護腺及末梢血管循環差等因素引起。 建議看中醫吃藥他配針灸可改善。祝早日康復
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【回覆中醫師】  吳俊廷中醫師    回覆日期:2009-04-10 17:51:44
【服務院所】  新安然中醫診所
您好
1.據來信簡單分析可能偏功能性問題,中醫效果不差
2.補充一篇文章供參考。祝福您。
文章網址-http://tw.myblog.yahoo.com/jw!zfKQv7GYGQLngEyGywngId0-/article?mid=1095&next=1086&l=f&fid=33
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【回覆中醫師】  葉慧昌中醫師    回覆日期:2009-04-10 20:30:59
【服務院所】  葉慧昌中醫診所
您好:推薦:宜蘭縣中醫師公會 黃林煌理事長 現代中醫診所 羅東鎮公正路405號 03-9613353
底下並選錄一篇以前所寫的文章供您參考,希望對您有所助益:

陽萎可分為功能性與器質性兩種。功能性陽痿是由於焦慮、恐懼和鬱悶等精神因素所致,表現為性交時不能勃起,但睡夢中或早上起床時仍可自發性勃起。器質性陽痿常因外生殖器畸型、動脈硬化、脊髓損傷、腫瘤、內分泌疾病等原因所造成,其陰莖在任何情況下均不能勃起。

有關陽痿的治療,西醫有著重於性心理與精神層面的諮詢及治療,中醫則有相對的調「肝」論治陽痿之法則。誠如明朝《景岳全書》所言:「凡思慮焦作憂鬱太過者,多致陽痿;凡驚恐不釋者,亦致陽痿。」足見中醫早已理解到精神壓力、心理障礙與陽痿之間的密切關係。

國外亦有研究報告指出,心情陷入極度憂鬱的男人,體內的性荷爾蒙分泌狀況會發生變化,使得睪丸素分泌量減少許多,因而出現勃起功能障礙。

就中醫生理學的觀點來看,性器與「肝」息息相關:
1.經絡循行:「足厥陰肝經之筋脈,循股陰,入毛中,過陰器,其筋結於陰器。」可見肝的筋脈直接通入性器而影響其功能。
2.組織結構:「肝主筋,肝藏血。」陰莖是一個血管性的器官,勃起過程有賴於充血,而中醫的肝,正好是調節人體筋脈與貯藏控制血流的主要臟器。
3.生理功能:「肝主疏泄,肝喜條達。」中醫的肝掌控著人身氣機的出入升降與神經訊息的傳導,肝氣條達順暢,則人的精神愉快、心情舒暢,有利於房事的進行。

中醫認為,陽痿可從肝論治,有下列幾種方法:
1.疏肝解鬱:長期缺乏自信、情緒鬱悶、陽痿不振,患者除抑鬱寡歡之外,常有胸悶、脅肋脹痛、口乾口苦,宜疏肝理氣。
2.清肝瀉火:情緒不穩定、陽器容易亢奮但隨即陽痿,易緊張、煩躁、偏頭痛、心悸、胸痛脅痛、口苦,宜清肝解熱。
3.補養肝腎:病程較久或年老體衰者,房事後疲勞乏力,久久不能恢復,頭暈目眩、記憶力減退、腰痠腿軟、頻尿,宜補益肝腎。
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【回覆中醫師】  吳俊廷中醫師    回覆日期:2020-07-17 16:11:37
【服務院所】  新安然中醫診所
你好

個人診治經驗 ,性功能障礙 看中醫 多能改善 !
看醫師吧!

陽痿早洩性功能障礙 中醫治療有成效

西醫部分: 一:勃起功能障礙,(Erectile Dysfunction/ED),俗稱陽痿。陽痿有心因性和器質性之分 。陽痿的定義,是性交時陰莖不能勃起,或是維持勃起以滿足性生活,病程3個月以上者。陽痿好發於中老年男性,根據文獻統計,40到70歲的男性約50%的人有勃起功能障礙。目前西醫泌尿科的藥物,優先考慮口服藥物治療,最常使用的是PDE-5抑制劑,市面上有三種:威而剛(sidenafil)、犀利士(tadalafil)與樂威壯(vardenafil)。二:早發性射精,俗稱早洩。早洩的定義,根據國際性醫學學會,是指陰莖進入陰道內1分鐘內就射精。然而早洩其實是男性對射精的控制能力不足,根據統計,75%的男性在陰莖進入陰道後,可維持3分鐘以上才射精。早洩問題多發生於20至40歲左右。有15%的男性因早洩影響婚姻關係。目前西醫泌尿科的藥物,是Dapoxetine(商品名Priligy,必利勁),可以使射精時間延長3-4倍。

中醫部分:一:傳統醫學所謂的「陽萎」《景岳全書》、「陰萎」《黃帝內經》、「陰器不用」《黃帝內經》、「陽事不舉」《和劑局方》,都是指勃起功能障礙,意即陽痿。而《沈氏尊生書》所謂:「未交即泄,或乍交即泄」,民間又稱「雞精」、「見花謝」,就是早發性射精,意即早洩。《秘本金丹》云:「男子玉莖包皮柔嫩,少一挨,癢不可當。故每次交合,陽精已洩,陰精未流,名曰雞精。」《石室秘錄》卷一:「見色倒戈者,關門不守,腎無開合之權矣。」,也是早洩。

二 : 從中醫觀點看陽痿,常見的體質約可分為腎陽不足、心脾兩虛、肝氣鬱結 、濕熱下注四種類型。中醫的常用方劑則有以下,1. 腎陽不足:通常方劑可選右歸丸加減,2. 心脾兩虛:通常方劑可選歸脾湯加減,3. 肝氣鬱結:通常方劑可選逍遙散加減,4. 濕熱下注:通常方劑可選龍膽瀉肝湯加減。

三:從中醫觀點看早洩,腎氣虛損與心脾兩虛者為多,而肝經濕熱者少見。早洩以虛證為多,實證偏少。補虛為治療早洩之大法,治則以清心固腎澀精為主要。而腎氣虛損多房室不節所致,心脾兩虛多積思勞倦所得。常見的體質約可分為腎氣虛損、心脾兩虛、肝經濕熱三種類型。中醫的常用方劑則有以下,1. 腎氣虛損:通常方劑可選腎氣丸加減,2. 心脾兩虛:通常方劑可選歸脾湯加減,3. 肝經濕熱:通常方劑可選龍膽瀉肝湯加減。

結論: 1.陽痿早洩是男性常見但難以啟齒的性功能障礙問題。 2.陽痿早洩容易合併出現。 3.陽痿在西醫排除器質性問題後,中醫治療成效相當不錯。 4.陽痿早洩多是先天不足與房室不節,或是思慮過度壓力過大所導致。 5.陽痿早洩目前西醫的藥物非常有效,但是缺點是單次性與暫時性使用,以後的每次性行為,多數都要依賴西藥,還有西藥同時具有副作用,副作用時常教人困擾,影響使用的意 願。 6.早洩的西藥還有個缺點,雖可延長時間3倍,可是欣快感減少非常 多 。 7.陽痿早洩中醫治療的優勢,因為是整體補虛扶正強壯身體 ,所以陽痿改善後療效可以持續穩定,沒有西藥單次性與暫時性的問題,至於早洩改善後,不但時間可以恢復甚至延長,性行為的欣快愉悅感也完全沒有影響 。 8.所以中醫治療陽痿早洩有其獨特性,這是中醫的珍貴之處。
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【回覆中醫師】  吳俊廷中醫師    回覆日期:2021-12-27 18:47:22
【服務院所】  新安然中醫診所
你好

個人診治經驗 ,膀胱過動症 看中醫 多能改善 !
看醫師吧!

膀胱過動症 中醫治療有成效

前言:膀胱過動症是泌尿科的常見疾病,盛行率男女比例相近。根據研究台灣膀胱過動症的盛行率約為16-18%,而且隨著年齡增加,膀胱過動症發生比率也會越高,特別60歲以上老年人可能高達28.2%。另外,其它研究顯示,生育次數越多的婦女,膀胱過動症發生率也可能增加。

西醫部分:膀胱過動症(overactive bladder, OAB),臨床典型表現有四大症狀:急尿、頻尿、夜尿與急迫性尿失禁,尤其是以急尿為主要症狀,而後續再配合適當的檢查就可診斷為膀胱過動症。膀胱過動症的醫學定義是:白天排尿超過8次以上,夜尿2次以上。膀胱過動症的治療是整合式治療,包括:行為治療、物理治療、藥物治療與手術治療四種方式。1.第一線治療是行為治療和物理治療,2.第二線治療是藥物治療,主要是抗膽鹼藥物,可減少膀胱逼尿肌收縮。另一類藥物為β3腎上腺接受器促進劑,也可抑制逼尿肌收縮。總體來說,藥物治療需2-4週才會有明顯效果。3. 第三線是侵入性類型的治療,應用於膀胱過動症嚴重的病患,可考慮膀胱肉毒桿菌素注射,膀胱玻尿酸灌藥與手術治療等。(資料參考臺灣家醫科醫學會)

中醫部分:膀胱過動症在中醫記載可為頻尿 、遺尿與遺溺的範圍。《黃帝內經/素問/靈蘭秘典論》:『膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化出焉。』;《黃帝內經/素問/脈要精微論》:『水泉不止者,是膀胱不藏也。』;《黃帝內經/素問/宣明五氣篇》:『膀胱不利為癃,不約為遺溺。』;《筆花醫鏡》:『然腎氣足則化,腎氣不足則不化。人氣不化,則水歸大腸而為泄瀉。出氣不化,則閉塞下焦而為癃腫。小便之利,膀胱主之,實腎氣主之也。』;《婦人大全良方》:『又婦人產蓐,產理不順,致傷膀胱,遺尿無時。』從中醫觀點看膀胱過動症,常見的體質約可分為脾肺氣虛、肝氣鬱結、腎陽虧虛、腎陰不足四種類型。中醫的常用方劑則有以下,1. 脾肺氣虛:通常方劑可選補中益氣湯,2. 肝氣鬱結:通常方劑可選加味逍遙散,3.腎陽虧虛:通常方劑可選右歸丸,4. 腎陰不足:通常方劑可選六味地黃丸。中醫治療多從益腎健脾著手,也可能有濕熱下注類型。

結論:膀胱過動症影響病患生活品質相當嚴重,也可能合併社交障礙、情緒憂鬱等心理問題。膀胱過動症的治療是長期抗戰,最要緊的是改變生活習慣,也盡量避免咖啡與茶類等飲料。膀胱過動症臨床約有1/3的病人會復發需要長期服藥,西醫目前主要使用抗膽鹼藥物治療,不過藥物常見的副作用為口乾、便秘,因此很多病患無法定期規律服藥。膀胱過動症因為有諸多的治療困難點,而且反覆發作難以完全痊癒。此時中西醫結合治療可相輔相成,中醫藥可作為另一種選擇。筆者因緣際會運用中醫診治滿多這類的病患,多數成效不錯。

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