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健康諮詢 |
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【諮詢提問】 提問日期:2012-01-09 15:42 瀏覽人數:6210 
【來自新北市新莊區】
請教一下，最近有在吃"龍膽瀉肝湯"和"六味地黃丸"的中藥，不曉得這種中藥可以長期服用嗎?
因為最近看到一則新聞(最下面)
發現吃了一陣子的"龍膽瀉肝湯"居然可能是會洗腎的藥材
覺得有點害怕，所以怕吃的其它的中藥材也可能含有馬兜鈴，所以不太敢吃?請問中醫師，"六味地黃丸"有沒有可能含有馬兜鈴成份，或是還有什麼藥材也可能含有馬兜鈴呢?
另外最近想吃"八珍湯"或是"八味丸"，這2種有可能含有馬兜鈴嗎?
再麻煩中醫師幫我解答了，謝謝!!
新聞--
101/01/07-台大醫師今天發表研究證實，服用含馬兜鈴酸的植物會造成泌尿道上皮癌，受害病患包括中醫師在內，最年輕僅24歲，禍首除了廣防己等中藥材之外，可能還有漏網的有毒植物。
陳忠信表示，台灣病患被馬兜鈴酸毒害的食入模式，可能是介於比利時與巴爾幹半島患者之間。而且衛生署在2003年禁用含馬兜鈴酸中藥材，包括廣防己、關木通、青木香、天仙藤及馬兜鈴等，但可能還有漏網的馬兜鈴酸來源。
他的推測其來有自，因為有名64歲的女性堅稱從未吃過中藥，卻發生雙側泌尿道上皮癌，有些病患可能來路不明的草藥都吃著進補，不知道哪些有毒。
有中醫專業也會受害，陳忠信說，被馬兜鈴酸毒害的中醫不只一人，他的一個中醫師病患長期服用龍膽瀉肝湯、疏經活血散，食入其中的馬兜鈴酸藥材，先是吃到洗腎，在中國大陸植腎返台之後，體內保留原有的兩顆腎先後長出上皮癌，只能先後摘除。
陳忠信指醒，患者即使停用馬兜鈴酸，後續影響仍會持續數十年，而且沒有解毒劑，不少患者最後必須洗腎、換腎。--轉貼自yahoo新聞(因內容太多，只貼部份資料)
【回覆中醫師】 陳南光中醫師 回覆日期:2012-01-09 19:12:44
【服務院所】 南光中醫診所
在台灣目前衛生署已禁用含有馬兜鈴酸的相關藥材. 所以只要是合格的GMP藥廠出品的藥都是安全的. 除非你自行購買來路不明的藥. 或是不知成分的青草藥.
【回覆中醫師】 陳其申中醫師 回覆日期:2012-01-09 19:24:38
【服務院所】 九條城中醫診所
1.GMP藥廠的藥，都是在許可範圍。
2.不過，對於苦寒藥物，龍膽瀉肝湯，黃連解毒湯等，要依脈開藥，不可久服，是使用上的問題。
3.西藥這麼多洗腎，為何不一次講明白呢?
4.耶穌愛你。
【回覆中醫師】 許志遠中醫師 回覆日期:2012-01-09 19:46:50
【服務院所】 三重同仁堂中醫診所
目前含馬兜鈴酸之中藥衛生署已禁用，目前科學中藥之龍膽瀉肝湯但無馬兜鈴酸之疑慮。但龍膽瀉肝湯仍屬大苦大寒之方劑，使用上仍須視病患體質決定使用時間，若體質適合使用仍無妨，切忌未經醫師處方長時間服用。
【回覆中醫師】 葉慧昌中醫師 回覆日期:2012-01-09 20:38:43
【服務院所】 葉慧昌中醫診所
您好﹕馬兜鈴酸約在10年前即已禁用，所以近日的相關報導，是舊題材新炒作。追溯以往，大約每隔2-3年，就會舊事重提，因此，以此推估，2-3年後如果再見到相同的報導，亦不足為奇。總之，目前中醫院所的中藥，均不含馬兜鈴酸，患者大可放心。問題是，米奇小姐最近 "想吃" 八珍湯"或是"八味丸"，這是不對的。任何中藥均應由中醫師處方，不能想吃就吃，否則藥症不合，禍不旋踵，這不是含不含馬兜鈴酸的問題。
【回覆中醫師】 陳冠良中醫師 回覆日期:2012-01-09 20:58:57
【服務院所】 全心中醫診所
有些西醫已經被其它西醫判定要洗腎，結果求助中醫，反而指數持續下降的，所以西醫的指控是片面的。那些洗腎的患者一定都吃過西藥，怎麼不說是吃西藥吃出來的。
【回覆中醫師】 吳俊廷中醫師 回覆日期:2012-01-10 15:01:08
【服務院所】 新安然中醫診所
你好 所以使用藥物必須醫師診治後評估，請勿自行服藥免生後遺症，馬兜鈴類藥早已禁用，實在不需要炒舊文。
【延伸提問】 提問日期:2012-01-11 18:28:27
先謝謝中醫師們的回答。
另外想請教一下，八珍湯和八味丸是不是一樣的?
【回覆中醫師】 陳南光中醫師 回覆日期:2012-01-11 18:48:24
【服務院所】 南光中醫診所
當然不一樣.
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