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健康諮詢

【諮詢提問】 提問日期:2010-05-18 14:25 瀏覽人數:3176 
【本問題針對卓美吟中醫師提問】
中醫師您好,我現在28嵗,產後10各半月,順產。
從大概产后第3,4個月每個月月經都有一點點,比以前少很多。從今年3月份左右月經就不正常了,一直斷斷續續的就有。斷斷續續了快2個月左右去看了中醫,中醫師診斷説是我產後氣虛、血虛、血淤給我開了歸脾湯加味(沒看方子直接在那媦麙o葯),喝了2周之後漸漸地少了,不過還是早上起來有,有時候晚上睡覺有。后又去復查中醫師又開了讓繼續喝,喝了5,6天之後,量突然變大了,尤其是每天早上起來會有雞蛋大小的血塊(起床那一刻湧出的),起床后會再有1,2塊小點的血塊。之後白天就沒有血塊了,只是還有血。不知道到底是怎麽囘事,打電話給中醫師他說繼續把葯吃完(現在還有大概4,5天的葯)再說。算了算已經有6,7天早上8點左右有血塊了,今天早上更多,用了3塊衛生棉,是不是現在不能喝中藥呢?


【回覆中醫師】  卓美吟中醫師    回覆日期:2010-05-19 21:54:15
【服務院所】  志穎中醫診所
您好,回覆的很慢,請見諒,您現在的出血有伴隨腹痛嗎?出血的顏色現在是偏鮮紅或咖啡色還是淡粉紅色呢?排便的狀況,頭暈或疲倦感方面的情形如何?
看上面的敘述,您是屬於產後氣血不足造成的內分泌失調,氣虛不能攝血,所以持續有漏下的情形,有時這樣的情形,是屬於卵巢沒有排卵的不正常出血,你原本的醫師所說氣虛血虛血瘀的診斷,及歸脾湯加減的處方,聽起來是合症的,但是是哪一臟腑的虛損,還需要把脈或再參看其他症狀。歸脾湯可補心脾兩血,可能要再看看您產後有無腎虛症狀,再斟酌補腎益氣的藥材;出血量過多期間,再加些固沖止血的藥。您還有4-5天藥,與其擔心要不要繼續吃藥,不如提早找原醫師,把您的情形再告訴他,把原藥材再帶去,若需加藥,也可在原方的基礎上加藥。
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【延伸提問】  提問日期:2010-05-20 14:24:56
您現在的出血有伴隨腹痛嗎?出血的顏色現在是偏鮮紅或咖啡色還是淡粉紅色呢?排便的狀況,頭暈或疲倦感方面的情形如何?
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沒有腹痛的情況,只是如果血塊大的話,之前會有點感覺,但不是痛的感覺。顔色是偏鮮紅的,排便正常一天一次(不腹瀉),有時候回頭蒙蒙的,也有疲倦感什麽活都不想干。(晚上帶孩子睡眠也不好)
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【回覆中醫師】  卓美吟中醫師    回覆日期:2010-05-26 11:51:05
【服務院所】  志穎中醫診所
您氣虛的症狀很明顯,內分泌較不穩定,所以易造成子宮功能性出血的問題,其實一般來說;情緒、壓力、坐息及睡眠品質都會影響內分泌。白天帶小孩時,能休息時您也要儘快休息,小朋友午休時也小睡一下,晚上讓寶寶喝飽一點牛奶。儘量讓您和寶寶都能一覺到天亮,您才能充分休息,把氣補回來。許多人當了媽媽後就再也沒睡過好覺,因為一分責任感與緊張,寶寶一哼聲或翻身,又會起身察看,其實不用太敏感;注意睡覺時房間要暗,與安靜;也注意一下房間的溫度,寶寶有包好肚子即可。每個人的狀況不同,可以思考一下您為何睡不好?怎麼做對您會最好?
氣虛型的患者,原本體力就會比一般人差,所以休息就更顯重要;而白天適度的運動除了可使您白天體力較好,晚上睡眠品質也會改善,沒空出門運動,也可在家與寶寶唱唱跳跳或做做伸展操。
血虛的問題,可以吃一些補血的食材:貝類、豬血、桑椹、羊肉…等。
處方方面,大致以氣血雙補,配合固腎調周法,可以使您的內分泌軸系較為穩定。由於在網路上,無法給您很實質的幫助,您可以再咨詢您信任的醫師。
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【延伸提問】  提問日期:2010-05-26 15:44:41
謝謝您的答覆,這段時間我打算配合艾灸,不知道跟中藥有沒有衝突。
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【回覆中醫師】  卓美吟中醫師    回覆日期:2010-05-26 22:42:00
【服務院所】  志穎中醫診所
沒有衝突,可配合一下。
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【延伸提問】  提問日期:2010-05-28 11:46:10
謝謝卓醫師,哎,主要還是寶寶太小,現在11個月,有時候又不放心給別人帶,縂想自己帶,晚上這麽久了都沒好好睡一覺過,白天又愛操心。
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【回覆中醫師】  卓美吟中醫師    回覆日期:2010-05-28 21:51:06
【服務院所】  志穎中醫診所
自己帶小孩當然比別人帶好,因為您是全心地呵護寶寶啊!這是任何人都不能取代的,媽媽帶大的小孩,還是比較有安全感;雖然很辛苦,但是一切都很值得!
並不是每個女性天生就很會帶小孩,很多事還是需要學習的,您不要太過緊張,可以與您的朋友分享媽媽經,不論如何,寶寶一天一天就會自己大了,緊張也是過一天,放鬆心情也是過一天,還是選擇輕鬆看待吧!您的情緒還是會感染寶寶的,所以不要太操心囉。等小朋友大一些,再回頭看看現在,會發覺點點滴滴都很珍貴。
總之您自己該休息時就好好休息,不要該睡覺時還忙著做家事、看電視或想事情,生活要有節律,就不會太累了。
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