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健康諮詢

【諮詢提問】 提問日期:2008-11-23 19:06 瀏覽人數:4269 
【來自雲林縣虎尾鎮】
【本問題針對林襄穎中醫師提問】
林醫師您好:我的媽媽78歲最近因右腎長腫瘤切除,而她的左腎也因功能不佳尿毒指數已到8.3,醫生告知我媽的體內有P-anca(+),目前已在左手置廔管,但尚未洗腎(已是末期腎衰竭),這兩天她食慾都很差,且會吐,皮膚容易癢,全身無力,心臟常常不適,在此請教林醫師如下:
1.請教我媽是否為狼瘡性腎炎?
2.醫生想用減半的類固醇治療,但因我媽現在身體很虛弱,我們很擔心用了類固醇她抵抗力會變很弱,會造成她的感染或一些併發症產生,請教我媽是否可以透過任何中醫或食療方式治療狼瘡性腎炎?
3.若是狼瘡性腎炎有機會治癒嗎?
4.我媽是否該中西合併治療?
麻煩林醫師費心了謝謝


【回覆中醫師】  林襄穎中醫師    回覆日期:2008-11-24 15:46:37
【服務院所】  天寶中醫診所
您好 :
多發性血管炎極可能侵犯腎臟 , 以致腎小球腎炎或壞死性腎炎 , 此時病患主要皆會診斷出ANCA陽性結果, 所以它是多發性血管炎一重要指標 . 治療常以類固醇甚至脈衝治療 , 或是免疫抑制劑之類.

狼瘡性腎炎絕對有多發性血管炎 , 但您母親是否為紅斑性狼瘡(SLE)引起 , 應請教西醫主治醫師 , 紅斑性狼瘡主要檢查指標是 : ANA , ANTI-DSDNA , C3 , C4 等等 . 而SLE也會以類固醇甚至脈衝治療 , 或是免疫抑制劑做為治療方式 .

不論是多發性血管炎造成的腎炎 , 或狼瘡性腎炎 , 在必要的時候 , 類固醇皆是無可取代的最有效療法 , 您應接受西醫建議才是 . 而且 , 若該使用而沒使用, 反而更會發生感染及併發症 .

不論是多發性血管炎造成的腎炎 , 或狼瘡性腎炎 , 中醫藥皆可幫得上忙 , 自體免疫疾病 , 中醫藥是有優勢的 .

最建議的方式 , 是中西醫併進 , 祝永康 .


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【回覆中醫師】  林襄穎中醫師    回覆日期:2008-11-24 16:31:54
【服務院所】  天寶中醫診所
您好:
再補充一下 .
您說----- 食慾都很差,且會吐,皮膚容易癢,全身無力,心臟常常不適------- , 這些症狀 , 都是腎衰竭的表現 , 而這部份西醫治療比不上中醫的效果.

另外 , 西醫的類固醇是治標(但效果快) , 而中藥是治本(但效果慢) , 但症候急迫時 , 切不可拘泥於此 , 因為類固醇效果之快是中藥絕對比不上的 , 所以 , 才會告訴您中西合併治療最理想 , 祝永康 .
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