台灣中醫網、全國最多中醫師免費醫療諮詢、中醫診所網路掛號入口 台灣中醫網、全國最多中醫師免費醫療諮詢、中醫診所網路掛號入口
搜尋說明
62分鐘回覆
 醫師您好 想請教,丹參有…

30分鐘回覆
 胯下癢10幾年時好時壞偶而…

55分鐘回覆
 各位中醫師們好,本人於2…

70分鐘回覆
 醫師您好,我發現舌尖有一…

81分鐘回覆
 請問各位醫師大德,據說醫…

7分鐘回覆
 醫師您好: 這三四天會覺…



健康諮詢

【諮詢提問】 提問日期:2021-10-15 22:52 瀏覽人數:305 
【來自台中市后里區】
本人目前25歲,因為有掉髮跟頭皮出油情形嚴重所以前往皮膚科,日前在同一個皮膚科被兩位醫師有不同診斷,兩位都看到我頭皮呈現紅色且發言,但一位說是壓力看毛囊有生新髮,一位說情況是複合式混合遺傳要我吃柔沛,但吃西藥有點排斥,想請問若實屬雄性禿,中醫有方法可以治療嗎?有成功案例嗎


【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2021-10-15 23:25:01
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
A.由您以上的述說
中醫認為腎藏精, 主骨、生髓、充腦, 其華在髮。肝藏血, 髮者血之餘。掉髮的成因是「血虛」和「腎虛」。所謂「血氣盛則腎氣強,腎氣強則骨髓充滿,故髮黑;血氣虛則腎氣弱,腎氣弱則骨髓枯竭,故髮白而脫落。」「營血虛損,則毛髮枯而不潤」,「腎陰虛者,毛髮脫落」,「腎精足,髮膚能榮,其髮乃茂」都說明了掉髮和肝腎有密切相關。
您可參考本人在本網站 [中醫中藥] 欄
所發表的<《掉髮》的論治>文章
希望您可以得到想要的答案,並對您有所幫助


@想請問若實屬雄性禿,中醫有方法可以治療嗎?
您要找(有經驗)合格的中醫師來[診治]!
是可以改善雄性禿。。。
進而是可以治癒的

中醫的觀點來看,頭髮與血液的關係密不可分,中醫典籍裡有「腎之華在髮」、「髮為血之餘」的說法,也有「血盛則髮潤、血衰則髮衰」的說法,所以中醫認為掉髮的原因,主要是「肝腎不足、血虛風燥」所造成。掉髮問題會提早發生,中醫觀點可歸因為肝鬱化火、陰血虧虛、氣血兩虛、瘀血阻滯、血熱生風及腎虛不足等。

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師

若今後有任何問題
您也可來電免費詢問
電話:04-23912360 (週一至週日) !
上仁達醫中醫診所:台中市太平區中山路一段322巷109號
(國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)
00

【延伸提問】  提問日期:2021-10-16 00:11:14
謝謝葉醫師
請問葉醫師對於這方面有診治方式嗎?
另外請教是健保用藥嗎?
謝謝
00

【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2021-10-16 00:37:47
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
A.由您以上的述說
@掉髮診治方式嗎?
說明如下:
中醫治療掉髮臨床上可分為六種類型
一、肝鬱化火:
症狀:短時間內頭髮大量脫落,病前多有精神刺激或壓力過大等因素,伴有胸侫滿悶脹痛、心煩易怒、胸中氣不足、舌質暗或有瘀點、脈弦澀等證。
治法:疏肝理氣,活血烏髮。
方用:小柴胡湯、桃紅六君子湯加蒼朮、黨參、女貞子、旱蓮草,

二、陰血虧虛:
症狀:頭髮油亮光澤、屑多發癢、經常脫落,日久頭頂或額角處逐漸稀
疏,或兼有頭暈耳鳴、腰痠無力、遺精陽萎。
治法:滋補肝腎、養血祛風。
方用:神應養真丹加減。

三、氣血兩虛:
症狀:多因久病或產後發生,頭髮細軟乾燥無光澤、常有斷髮、呈均勻
脫落而日漸稀疏,兼有臉色蒼白、感覺疲勞、說話有氣無力、心悸、肢體痠麻。
治法:大補氣血滋陰。
方用:人參養榮湯加減。

四、瘀血阻滯:
症狀:古籍《醫林改錯》曾記載:「皮裡肉外血瘀,阻塞血路,新血不
能養髮,故髮脫落。」常見患者掉髮或鬚眉俱落,日久不長,或兼有頭痛、口渴欲飲不欲嚥、面色晦暗、舌黯有瘀斑。女孩子可能經來腹痛、有血塊。
治法:理氣活血化瘀。
方用:逍遙散合通竅活血湯加減。

五、血熱生風:
症狀:多因精神刺激、心緒煩擾、心火亢盛,常是起病突然,頭髮呈圓
形或橢圓形成片脫落、頭皮光亮、局部微癢,一般無全身症狀,或見心煩口渴、便秘、小便深黃色。
治法:涼血清熱消風。
方用:烏髮丸,或酌加生地、丹皮等藥。

六、腎虛不足:
症狀:較常見於青少年,會有頭髮花白、乾燥、白屑脫落及微微發癢現象,伴有腰痠背痛、兩腳無力、健忘多夢、頭暈目昡、耳鳴、遺精陽萎、
喉嚨乾、五心煩熱、心悸失眠、口乾舌燥、舌紅苔少、脈細長等。
治法:滋腎、填精、烏髮。
方用:七寶美髯丹、杞菊地黃丸、加味逍遙散加減。

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
00

【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2021-10-16 00:38:00
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
A.由您以上的述說
@另外請教是健保用藥嗎?
健保用藥外
藥費是根據不同患者的症狀來『選方遣藥』。
必須依個人體質和(掉髮出油)狀況加以調整。

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
00

【回覆中醫師】  張瑞樹中醫師    回覆日期:2021-10-16 09:01:10
【服務院所】  張瑞樹中醫診所
Alan 您好
掉髮跟頭皮出油情形嚴重,髮質 膚質 工作環境 飲食習慣 生活作息....影響,中醫療效佳。忌辛辣 刺激性食物、睡眠充實 飲食清淡均衡。歡迎參閱本診所網站資訊,張瑞樹中醫診所 祝您健康 順心
00

【回覆中醫師】  葉慧昌中醫師    回覆日期:2021-10-16 09:24:09
【服務院所】  葉慧昌中醫診所
您好:有空可上網點閱敝診所網站:搜尋 葉慧昌中醫診所,進入健康專欄,參考文章分類 (12皮膚科) 之中的<<中藥調理 改善掉髮>>一文 ,文中有詳細介紹中西醫相關知識、中西醫治法大要、飲食生活注意事項及其它有關的資訊。希望可以得到您想要的答案,.並對您有所幫助。
00

【回覆中醫師】  吳俊廷中醫師    回覆日期:2021-10-16 11:35:45
【服務院所】  新安然中醫診所
你好
根據來信
圓禿/脂漏性皮膚炎/雄性禿
都有可能
也可能是
混合型膚質
甚至酒糟皮膚炎/乾癬

皮膚病要眼見為憑!!
除健保藥物外~
依照個人情況使用高貴藥材是必要的!
加油


圓禿 中醫治療有成效

前言:圓禿(alopecia areata)又稱鬼剃頭、油風或班禿,是很常見的皮膚疾病,主要臨床表現為突然出現的掉髮,大小像硬幣般、一塊或多塊的脫髮區塊。

西醫部分:根據臨床統計,圓禿在一個人的一生中發生機率約為2%,不分年紀和性別,不過最常出現在20-50歲,青春期的病患約有20%。圓禿最常發生在頭皮,但像眉毛、睫毛、鬍子、腋毛和身體其他部位的體毛也可能發生。這類情況可能是單獨發生,也可能和掉頭髮一起出現。圓禿大多只有局部掉髮,小於頭部表面積的50%,但有5%的病患會進展到全部頭髮掉光(alopecia totalis),1%的病患甚至會全身毛髮掉光(alopecia universalis),此類易發生於青春期的病患。

圓禿的原因,通常免疫失調與情緒壓力有關,不過目前研究顯示圓禿可能是一種自體免疫性疾病,體內淋巴球攻擊自己的毛囊,少數病患可能同時合併有自體免疫或新陳代謝性疾病,例如:甲狀腺疾病、白斑、紅斑性狼瘡、糖尿病與風濕性關節炎等,約10%病患合併甲狀腺疾病,也有高4倍的機會得到白斑。少數病患先前有鏈球菌感染,另外家族史遺傳因素也需要考慮。

圓禿的脫髮區域毛囊沒有被破壞,頭髮還是可以重新長出。但多數反覆發作,甚至變成慢性圓禿。圓禿病患病程不一,但臨床統計來看,1/3-1/2的病患可以在一年內痊癒,所以圓禿不一定要治療。大約80%的病患沒有任何治療,也能自行痊癒。但如果是全部頭髮掉光(alopecia totalis)或全身毛髮掉光(alopecia universalis),其治癒率就不到10%了。多個硬幣大小圓禿的病患,需要至少2-3個月到數年才能復原;而多個手掌大小圓禿的病患,需要至少6個月到數年以上才能見效。

圓禿的治療:1.局部注射類固醇,這是最常見的治療方式,少數幾塊圓禿脫髮區塊,小於頭部表面積的30%,每2-4周治療一次,至少3/4的脫髮區塊都能順利長出毛髮。2.落建(minoxidil):一天塗抹二次濃度5%的落建(minoxidil)藥水,或加上一天塗抹一次酚劑(anthralin),需要持續治療8-12周,才能看到生髮效果。3.光化學療法:光化學療法即接受紫外線(UVB、PUVA)照射,需要到醫院實施,治療有效率約30%,治療時間至少要6個月。4.局部免疫療法:對於慢性嚴重圓禿,局部塗抹diphenylcyclopropenone(DCP)、Dinitrochlorobenzene (DNCB)或squaric acid dibutyl ester(SADBE),來引發接觸性過敏反應,拮抗毛囊的發炎反應。每1-2周治療一次,治療時間至少要6個月。5.其他:對於全部頭髮掉光或全身毛髮掉光的嚴重圓禿病患,需要口服或住院靜脈注射高劑量類固醇,60-70%會有療效,治療時間至少要6個月。若以上藥物皆無效的嚴重圓禿病患,還有口服免疫抑制藥物cyclosporine(環孢黴素)或口服小分子免疫標靶藥物Tofacitinib (Xeljanz捷抑炎)等藥物可以輔助合併其他治療。

中醫部分:圓禿又稱鬼剃頭在中醫古籍稱為「班禿」,又稱「油風」。

隋《諸病源候論》:『人有風邪在於頭,有偏虛處,則髮禿落,肌肉枯死。或如錢大,或如指大,髮不生,亦不癢,故謂之鬼舐頭。』;清《馮氏錦囊秘錄》:『髮乃血之餘。焦枯者血不足也;忽然脫落,頭皮多癢,鬚眉並落者,乃血熱生風,風木搖動之象也;病後瘡後產後髮落者,精血耗損,無以榮養所致也。』;清《醫林改錯》:『頭髮脫落,各醫書皆言傷血,不知皮裡肉外血瘀,阻塞血路,新血不能養髮,故髮脫落。無病脫髮,亦是血瘀。』經由以上文獻可知,圓禿與氣血兩虛、肝腎不足、肝氣鬱滯相關,尤其髮為血之餘,血熱、血虛和血瘀均可導致脫髮。

《外科正宗/油風》:『乃血虛不能隨氣榮養肌膚,故毛髮根空,脫落成片,皮膚光亮,癢如蟲行,此皆風熱乘虛攻注而然。』;《醫宗金鑒/外科心法要訣/油風》:『此證毛髮乾焦,成片脫落,皮紅光亮,癢如蟲行,俗名鬼剃頭。由毛孔開張,邪風乘虛襲人,以致風盛燥血,不能榮養毛髮。宜服神應養真丹,以治其本;外以海艾湯洗之,以治其標。』經由以上查詢中醫古籍資料可以知道,《醫宗金鑒》與《外科正宗》把圓禿的整個治療與原因寫得非常詳細清楚。

從中醫觀點看圓禿,常見的體質約可分為血熱風燥、氣滯血瘀、氣血兩虛、肝腎不足、肝氣鬱滯五種類型。中醫的常用方劑則有以下,1.血熱風燥:通常方劑可選涼血四物湯或神應養真丹加減,2.氣滯血瘀:通常方劑可選通竅活血湯加減,3.氣血兩虛:通常方劑可選八珍湯加減,4.肝腎不足:通常方劑可選七寶美髯丹加減,5.肝氣鬱滯:通常方劑可選加味逍遙散加減。

結論:圓禿的復發率相當高,慢性圓禿更是需要長期治療,並且協同多個策略的合作治療計畫。多數圓禿病患,臨床會建議提早接受治療,因為嚴重圓禿,疾病可能會進展到毛囊全數凋亡。目前所知圓禿可能是自體免疫性疾病,也可能同時合併有新陳代謝性疾病,這種特徵與體質有密切相關,而這正是中醫最為擅長的地方。所以長期中醫診治具有矯正體質的優勢,體質調正毛髮皮膚就會穩定長時間保持正常。個人行醫多年治療此頑疾的心得是,合理的中醫介入確實能明顯的改善。

00

【回覆中醫師】  吳俊廷中醫師    回覆日期:2021-10-16 11:36:30
【服務院所】  新安然中醫診所
你好
根據來信
圓禿/脂漏性皮膚炎/雄性禿
都有可能
也可能是
混合型膚質
甚至酒糟皮膚炎/乾癬

皮膚病要眼見為憑!!
除健保藥物外~
依照個人情況使用
高貴藥材是必要的!
加油

脂漏性皮膚炎 中醫治療有成效

前言:凡是疾病的原因不明,又與生活作息飲食有緊密相關,就會形成一種易病難治體質,脂漏性皮膚炎就是這種頑固難治療的難症。

西醫部分:脂漏性皮膚炎的原因不明,是慢性的皮膚濕疹性疾病,多數是遺傳與體質相關,而患部除出油外,與濕疹、乾癬、痤瘡或其他的皮膚炎不易分別。脂漏性皮膚炎多好發於4個月以下的嬰兒與30~60歲之成年人。頭皮、眉毛、鼻側、耳後等皮脂腺分泌旺盛的部位容易發生,臨床上男多於女。根據研究指出,脂漏性皮膚炎與皮屑芽孢菌密切相關,而痤瘡桿菌也有可能。另外,內分泌失調、生活作息不良、工作情緒壓力過大、秋冬氣候環境、刺激油膩飲食、晚睡熬夜、或女性經期前後,都會使脂漏性皮膚炎更加嚴重或是復發。老年人、免疫功能不佳者(如愛滋病)、特殊疾病者(如帕金森氏症),也較易發生脂漏性皮膚炎。清潔外用方面,可用抗頭皮屑洗髮精洗髮,嚴重時需用藥用洗髮精。(資料參考臺灣皮膚科醫學會)

中醫部分:脂漏性皮膚炎在中醫古籍稱為「面游風」,又稱「白屑風」。《外科正宗》卷四:『白屑風多生於頭、面、耳、項發中,初起微癢,久則漸生白屑,疊疊飛起,脫之又生,此皆起於熱體當風,風熱所化。』;《醫宗金鑒/外科心法要訣/面游風》:『此證生於面上,初發面目浮腫,癢若蟲行,肌膚乾燥,時起白屑。次後極癢,抓破,熱濕盛者津黃水,風燥盛者津血,痛楚難堪。由於素血燥,過食辛辣厚味,以致陽明胃經濕熱受風而成。癢甚者,宜服消風散;痛甚者,宜服黃連消毒飲,外抹摩風膏緩緩取效。』經由以上查詢中醫古籍資料可以知道,《醫宗金鑒》與《外科正宗》把脂漏性皮膚炎的整個治療與原因寫得非常詳細清楚。從中醫觀點看脂漏性皮膚炎,常見的體質約可分為脾胃濕熱、肝鬱化熱、陰虛血燥三種類型。中醫的常用方劑則有以下,1.脾胃濕熱:通常方劑可選甘露消毒丹,2.肝鬱化熱:通常方劑可選加味逍遙散,3.陰虛血燥:通常方劑可選當歸飲子。

結論:脂漏性皮膚炎的復發率相當高,因此有時需長時間的治療。因為脂漏性皮膚炎與體質有密切相關,而這正是中醫最為擅長的地方。所以長期中醫診治具有矯正體質的優勢,體質調正皮膚就會穩定長時間保持正常。個人行醫多年治療此頑疾的心得是,合理的中醫介入確實能明顯的改善。


00

【回覆中醫師】  葉宗仁中醫師    回覆日期:2021-11-01 11:49:56
【服務院所】  上仁達醫中醫診所
雄性禿。

祝您!早日康復!

上仁達醫 醫學博士 部定副教授 葉宗仁醫師
00





「本網所提供的健康諮詢,無法取代醫師之當面診斷,亦無法提供醫療行為,若遇疾病仍請儘速就醫」
本網站提供健康知識資訊,禁止任何網際網路服務業者轉錄網站資訊內容

 Copyright © 5151線上健康照護聯盟    「工研院文字轉語音試用服務產出之合成語音」 服務信箱: 寫信給我們