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專欄文章
分類 臨床經驗
標題 林小姐 34歲 咽痛?胃食道逆流
關鍵字 34歲/咽痛/胃食道逆流 
發表日期 2009-11-17
作者 顏榮輝中醫師 
服務院所 楓林中醫診所 
文章內容

林小姐 34歲 咽痛?胃食道逆流


剛上診時,我習慣先坐下來靜下心,喝口水再看診,叫號燈尚未按,一個患者就已迫不及待衝進來,顏醫師:「我喉嚨很痛,請先幫我看一下,我在我們那邊的耳鼻喉科診所看了三回,可是喉痛依舊,我到底怎麼了?」我請她稍安勿躁先定下心來,再幫她診脈,她的關部弦緊動,雖寸部有喉點但右關膽點亦出現,我問「林小姐,除了喉痛外,是不是常腹脹?胃酸過多?」「對,對,對,我稍吃點東西就腹脹,常會有胃酸」我說「這就是妳的病因──胃食道逆流,灼傷喉嚨,這在門診上常看到,很容易被誤診為上呼吸道感染,建議妳去檢查有沒有潰瘍,先給妳藥,七日後再回診。」處方大黃附子湯加減。

七日後林小姐回診時,她說「去醫院照胃鏡,結果竟然胃十二指腸都有潰瘍,吃了中藥以後,喉痛已減輕,連胃脹氣跟胃酸都改善了,謝謝你」「不客氣,胃十二指腸潰瘍消化道的疾病與情緒、壓力、緊張都有很大的關係,妳的個性太急了,希望妳放慢腳步,不要讓情緒帶著走,否則藥吃了雖改善,一動氣或過度急性又會破壞成果。」

林小姐:「我會注意飲食,更會調整自己的情緒,謝謝您。」

診其脈弦細動緩,處方不變,再與七日藥,經一個月後,病情大致改善。


按:

胃,十二指腸潰瘍常見的症狀有胃痛,腸氣,胃酸過多,惡心,嘔吐,或便秘,腹瀉,嘈雜,還有胃食道逆流所造成的咽喉痛。

它的病因有下列三種:一、情志所傷,二、飲食所傷,三、脾胃虛弱。 在中醫辨證上可分脾胃虛寒,肝胃不和,瘀血阻絡,脾胃陰虛,醫師再診斷分清氣血寒熱虛實,當可使病消弭無蹤。

 

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