甘麥大棗湯運用於睡眠障礙的醫案舉例

        H女士，57歲，有20年以上之長期失眠病史，經朋友介紹於98年05月前來本院就診。症見無法入睡、焦慮不安，疲倦、虛羸、多煩多憂思、時感悲傷、想哭。尚有飛蚊症、胃嘈雜等兼症。處予甘麥大棗湯加味，服藥2週始見改善，服藥一個月已能好好睡覺，連服三個月藥，以上無法入睡、焦慮不安，疲倦、虛羸、多煩、時感悲傷、想哭，飛蚊症、胃嘈雜等諸症基本消除，精神、情緒均良好。自認諸症已癒，即未回診，迄至近日回診，表示最近壓力大又失眠已半個月。我告訴她，症狀消失不代表痊癒，服用中藥具有調理與治療的雙重作用，只要對症下藥，不用耽心長期吃中藥會有副作用。(更何況很多長期失眠的人吃西藥的鎮靜安眠藥幾乎是要吃一輩子的，吃西藥助眠的話，白天的精神狀態如何呢﹖)

        L女士，50歲，有多年之失眠病史，98年7月下旬因失眠前來就診。本病人不太按時服藥就診，近日第5次回診，表示安眠藥已由1顆減為半顆。她問我什麼時候可以不用吃安眠藥？我告訴她不要操之過急，既然可以減半顆，應該很快就可以停了﹗其實她如果按時服藥回診，也許早就可以不用吃安眠藥了。說到這裡，想到有位年輕小姐，今年5月因為月經異常前來就診，她當時來看時月經已經很久沒來。直到10月初才又回診，告訴我她月經又不正常。在問診中發現她5月中旬來看第一次，服藥幾天月經就來，6月、7月、8月也都正常，直到9月月經又沒來，才跑來找我調。結果她問我要調到什麼時候才會好？我聽了傻眼了﹗才來看一次耶﹗調一次就要好真的強人所難吧﹗

甘麥大棗湯出自《金匱要略•婦人雜病脈證并治第22篇》：「婦人藏躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。」運用於失眠，往往取得不錯的療效。療效快一點的，甚至吃藥當天晚上就有反應。

中醫藥治療失眠，往往有很好的反應，但是民眾要吃中藥，一定要經由中醫師診斷用藥。中藥治療失眠的方子還有像歸脾湯、天王補心湯、酸棗仁湯、溫膽湯等等，必需由中醫師診斷辨證使用。

        甘麥大棗湯除運用於睡眠障礙之外，還可治療精神官能症、精神分裂症、更年期症、小兒磨牙、夜啼、多汗。

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