吾家有兒有女初長成，是喜悅也是一種負擔。每個父母每到子女青春期都充滿著各種矛盾的心理，而『轉骨』就是其中一種情愫，有時連父母自己都不知如何去作，到底要不要幫子女轉骨，坊間資訊充斥著各式各樣說法，莫衷一是。在診間常遇到有的父母緊張帶著未到青春期的子女前來說要轉骨，有些則是子女已到青春期，父母則認為無須服轉骨藥，更有者孩子已過青春期方帶來說是否還有機會長高，筆者以為這些狀況都是未有正確觀念造成，未免造成有些父母遺憾，喪失讓孩子長高的機會，所以筆者願就多年臨床『轉骨』的經驗與觀念提供參考！ 什麼是「轉骨發育期」？ �純鈰延o育期指的就是青春期，中醫在內經上有段描述，是真正「轉骨」的由來，「女子二七天癸至，任脈道，太沖脈盛，月事以事下，故有子……，七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸謁，地道不通，故形壞而無子也。」；「丈夫二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子……」，簡短的文字描述，即代表身體、心理之轉變，由小孩轉變成大人。第二性徵出現，性生長激素分泌旺盛。女孩來月經，男孩聲音轉變，身體較強壯。 「轉骨發育期」是幾歲到幾歲？ �砲郁’~齡十至十二歲開始，至十六至十七歲之間。男孩約為十二至十七歲左右，即小學六年級到國三，甚或到高中；女孩則較早，約為十至十四歲左右，即小學五年級到國三。 「轉骨發育期」常見的疾患有哪些？ �祕p青春痘，因皮脂腺分泌過多，因而堵塞毛孔所致。再如女孩的經期不順或痛經，痛經可能為原發性痛經，也有可能是繼發性痛經；男孩如夢遺等等，另外還有發育遲緩，生長滯延，性器官發育不良，矮小身材，月經失調，男性女乳化……等。現代小孩課業壓力重，除了生理上的疾患，在心理上也容易出現焦慮、抑鬱、急躁等，甚至因壓力而衍生頭痛、疲倦、眩暈、失眠、納差、肥胖等問題。 「轉骨發育期」要注意哪些營養的攝取？ �秦怑垠n的是均衡飲食，五大類均衡攝取，再著重蛋白質，如蛋、瘦肉、牛奶、魚，蛋白質是構成修補肌肉、血液、骨骼及身體組織之基本物質，所以不可忽視；再來是鈣質的攝取，如牛奶、小魚干、豆類製品，鈣是骨骼、牙齒之原料，也是形成抗體，增加身體抗力所需；最後就是是鐵，女孩月經來潮散失血液，須要補充鐵，故應多食肝臟、蛋、肉類、深色蔬菜等。除了營養之外，尚須注意運動，充足睡眠及心理平和，多方面配合，再以中藥調理，則可達到理想目的。 為何在中醫認為「腎」與骨骼的生長有很大的關係？ �砟刈撱〞滿u腎」並不是指腎臟，中醫說的「腎」為一種生命能量，是機體生命活動之本。中醫認為「腎」藏精，主生長、發育和生殖，主水，在體為骨，在骨為髓，只要是與「骨」、「髓」、「生殖」、「泌尿」有關的都是「腎」的範圍，所以青春期發育骨骼骨架皆在變化，在轉骨之期首重補養腎氣，幫助腎氣萌發，則發育更為順暢。「腎」為先天之本，腎氣強則內分泌正常，生長激素穩定分泌，對於整體生殖系統之成熟及骨骼之強化有相當之助益；「脾」為後天之本，脾旺則吸收運化強，注意脾之照顧，有助於整體肌肉骨架之強旺。 「轉骨發育期」使用中藥調理的好處？ �砥u轉骨發育期」使用中藥調理主要是協助生長激素之正常分泌，達到正常發育的目的，可以增加腎氣之萌發，補腎氣，增進發育之順利，骨架成長強壯，幫助順利轉成大人，還能增強身體機能抗力，調養體質，尤其是兒童期有過敏性疾患或先天、後天不良之兒童，此時以中藥調理，有助於體質之轉換。但使用中藥調理的時機很重要，不可過早或過晚，過早補腎陽會促使性早熟，女孩八歲前，男孩九歲前即進入發育青春期，皆可稱為性早熟。過早使用「轉骨藥」，會使骨骺端之生長板加速提早骨化癒合，反而是揠苗助長，是得不償失的，故對轉骨藥之使用時機應慎重，應找中醫師適度調理。 「轉骨發育期」如何利用中藥調理？ �素釦鉿X適之中醫師針對體質調理藥膳、方藥皆可。以個人經驗而言，調理時機約為男孩變聲，女孩初經之後，參考藥方為當歸、川芎、熟地、白芍、淫羊霍、肉蓯蓉、黃精、杜仲、黃耆、黨參、枸杞子、桑寄生、龜鹿二仙膠、黑棗、紅棗、甘草、生薑、續斷。以個人臨床經驗，男、女之轉骨方藥並不一樣，且體質不同亦有不同之調整，主要調理肝、脾、腎三臟之功能，女的除了注意內分泌、生長激素的調整與正常外，更應注意初經來潮後月經是否正常，及整體生殖系統子宮、卵巢的成熟調理。轉骨期除了用轉骨方之調理生長發育外，更應時時注意飲食、運動、作息之規律。時下青春期男女孩，多喜食冰品，或缺少跳躍性之運動，或作息時間紊亂，睡眠不足都是足以影響發育，尤其應注意女孩初經來潮後喜食冰品，依個人臨床觀察，常是造成往後痛經的重要因素之一，青春期女孩對此不可不注意。 「轉骨發育期」長不高的原因？ �砲i分為先天和後天因素。先天遺傳基因註定家族身高不高，此為無法改變的因素。後天為脾胃吸收不好，即所謂後天失調。有些孩子在青春期前即面黃肌瘦，易生病，食慾不佳又好食冰品，這種後天脾胃不旺常會造成食慾差，吸收不好，有時影響青春轉骨期的遲緩來到，有時更影響轉骨不良，這種情形可尋找中醫師調理。另外，缺乏運動也是長不高的原因之一，青春期增加跳躍性的運動，可增進骨骼之拉拔，是增高很重要的因素之一。 過了青春期還有長高的機會嗎？ �紋鷛|不大，生長板固定以後則難矣！我們可以根據父母的身高預測子女的身高，誤差為正負八公分，(身高：〔（父親的身高＋母親的身高）＋ 12 〕÷ 2。+身高：〔（父親的身高＋母親的身高）－ 12 〕÷ 2。適時尋找可靠中醫師調理，可讓身高達到遺傳上最滿意的狀態。 據說龜鹿二仙膠可以幫助長高？ �素t鹿二仙膠的組成是由龜板、鹿角，酌加人參、枸杞子，經久練成膠。龜板具有滋補腎陰，強健筋骨，促進創傷及骨質之癒合，增進紅白血球再生，及網狀內皮系統之吞噬能力，提高機體之免疫能力；鹿角具有溫壯腎陽，生精益血，改善代謝障礙，降低疲勞，提高工作效率，促進造血機能以及再生，具性激素樣作用。臨床應用：一、可增加骨質密度，強筋健骨，如婦女生產前、生產後、更年期、哺乳期的骨質流失，骨質疏鬆症之退化性關節炎，促進骨折癒合及再生。二、幫助改善小兒及青少年發育不良，龜鹿二仙膠可補充鈣質，刺激骨髓及促進造血功能。三、改善體質，增強抵抗力。四、活化細胞，促進腦細胞活動，防止衰老及老年痴呆症。五、調節內分泌及荷爾蒙，治療男性性功能障礙，及婦女久婚不孕等。龜鹿二仙膠在臨床上的運用相當廣泛，以個人臨床經驗龜鹿二仙膠是幫助轉骨的良好藥品，對青春轉骨期的少男少女相當適用。
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