保嬰全書之初誕與養護的診治
初誕
小兒在胎,稟陰陽五行之氣以生臟腑百骸,藉胎液以滋養,受氣既足自然生育,分娩之時口含血塊啼聲一出隨即嚥下,而毒伏於命門,遇天行時氣火熱或飲食停滯或外感風寒驚風發熱等因,發為瘡疹。故須急於未啼時用軟帛裹指掏去其血,用黃連豆豉硃蜜甘草解之,後雖出痘亦輕矣。有嚥入即時,腹脹嘔吐短氣不乳者,用茯苓丸治之。但黃連性寒,若稟母氣膏梁積熱者宜服之,若滋味淡薄胎氣元弱者又不宜用,其硃砂固能解毒恐金石鎮墜不若,只以牛黃分許蜜調與吮為佳。世多用犀角解毒丸,其胎氣虛寒虛弱者反傷脾胃生氣,甚至不育。又有嬰兒因其難產或冒風寒而垂危者,切不可便斷臍帶,急烘綿絮包抱懷中急以胎衣置火中煨熱更用大紙捻於臍帶上,往來煖之使煖氣入腹,須臾氣復自甦。尤戒洗浴恐腠理不密原氣發泄而外邪乘之也。
黃連法,臨月用黃連細切為末,至用時綿裹百沸湯蘸拭口。
甘草法,預以甘草細切少許,臨產時以綿裹沸湯泡盞內覆溫,接生之際以軟綿裹指蘸甘草汁拭其口,次用黃連法、硃蜜法。
硃蜜法,用黃連細切沸湯泡良久,濾淨拭兒口中,吐去惡汁更與硃砂一大豆許細研以蜜合一,蜆殼抹兒口服之。非獨鎮心定魄安神解毒,更能益肝膽除煩熱,辟邪邪氣也。
牛黃法,與硃蜜法同,少加牛黃能益肝膽除熱定精神止驚邪辟惡氣,除小兒百病。
茯苓丸:赤茯苓 黃連 胎冷易芍藥 枳殼 炒各等分
為末煉蜜丸桐子大,每服一丸乳汁化下
護養
巢氏云小兒出生肌夫未實,宜用舊絮護其背,不可太過煖,更宜數。見風日則血氣剛強,肌肉緻密,若藏於重帷密室或厚衣過煖則筋骨軟脆不任風寒,多易致病。衣服當隨寒熱加減,但令背煖為佳。亦勿令出汗恐表虛,風邪易傷。乳哺亦不宜過飽,若宿滯不化,用消乳丸治之。陳氏所謂忍三分寒、吃七分飽,頻揉肚少洗澡,要肚煖、頭涼、心胸涼皆至論也。須令乳母,預慎七情六淫、厚味炙爓,則乳汁清寧,兒不致疾。否則陰陽偏勝血氣沸騰,乳汁敗壞,必生諸症。若屢用藥餌則,則臟腑陰損多便敗症,可不慎歟!大底保嬰之法,未病則調治乳母,既病則審治嬰兒亦必兼治其母為善。
消乳丸:縮砂仁 陳皮 京三稜 煨 蓬朮 煨 神麴 麥芽 各半兩 香附 炒一兩
為麵糊丸麻子大,每服二、三丸白湯下
張瑞樹中醫診所院長 張瑞樹 醫師
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