實際醫案─小兒麻痺之祖傳醫案

前言：本人家父亦從事中醫，家父的醫學源自陳修園醫書、萬病回春、驗方新篇、雷公炮製。一九六一年台灣流行一波小兒麻痺疫情，一九八二年夏台灣再次短期流行小兒麻痺疫情。一九六一年家父在高雄縣旗山鎮執壺，治療小兒麻痺無數；一九八二年時本人剛取得中醫師證照在高雄市開業，依家父口授親自治療數例醫案。

方源：家父從驗方新篇尋求小兒麻痺方藥(傅青主男女科有相同記載)，方名是降補丹與起痿至神湯，兩個方劑的組成藥物非常相近，均以滋陰清熱為主，類似溫病條辨的增液湯，家父將兩個方劑合併。若在中醫的痿症領域，尋覓小兒麻痺的治療方藥，絕大多數醫師會錯過，況且驗方新篇不是中醫重要經典。以西方醫學的藥理學角度，降補丹與起痿至神湯的組成藥物，無一可以抗病毒。

解析：(1)小兒麻痺是流行性過濾性病毒引發的急性脊髓灰白質炎；屬於瘟疫，古稱軟腳瘟，不應歸納中醫痿症的領域。

(2)依據虛邪不能獨傷人的理，我強調個體的內在生化能量條件，才是病毒進入宿主的主要因素；個體內在生化能量條件與個體免疫基質(免疫障礙)又密切互動關連。這是為何同一病毒疫情未必會導致全數發病的道理。

(3)我認為感染小兒麻痺病毒發病的兒童，其個體內在生化條件與

個體免疫基質，屬中醫辨證分類上的陰虛燥熱體質，這類體質

存在體液免疫學的免疫障礙與病灶修復的障礙。

(4)感染小兒麻痺病毒，發熱期即同步出現下肢痿軟，以降補丹與

起痿至神湯(煎劑)配合清熱解表藥，排除個體免疫障礙，對抗

病毒，縮減病灶，降低損傷；發燒期結束，即遺留肢體癱瘓，

連續以煎劑治療，恢復個體免疫機能與修復受損脊髓神經。

(5)降補丹與袪痿至神丹治療小兒麻痺，務必以煎劑；因為滋陰為

主藥，會有便溏腹瀉反應，不需恐慌。

(6)降補丹與袪痿至神丹治療小兒麻痺的黃金期為發病三個月內，痊癒比例最高，發病三個月後難免遺留不等程度殘障。

結語：我提出小兒麻痺之祖傳醫案，宗旨在揭祕傳承，目的是強調─個體

免疫基質是發病與否關鍵，也是證型差異源，進而申明中醫療效的

精髓與奧義。一九八二年我剛進中醫，對中藥何以取效之機轉，亦

苦思不解；行醫十餘年後，才拍案領悟。

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