運用仲景方，服藥一週禿頭長髮醫案 - 鄭文裕中醫師 - 信德中醫診所 - 中醫師專欄文章

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專欄文章

分類

臨床經驗

標題

運用仲景方，服藥一週禿頭長髮醫案

關鍵字

禿頭/禿髮/生髮/中醫

發表日期

2009-01-12

作者

鄭文裕中醫師

服務院所

信德中醫診所

文章內容

【運用仲景方，服藥一週禿頭長髮醫案】

       禿頭其實沒什麼難為情的，所謂十個禿頭九個富，剩下的一個是聰明絕頂！

       某君因長期失眠前來看診，此君還有多年的梅核氣，頭汗症，另外此君還問我中醫能不能治禿頭，我看了看他的情形，告訴他一定能長出來的。問診得知此君兼症尚有胸脅苦滿，其脈弦。

        根據《金匱要略》「【二十二5】婦人咽中如有炙臠，半夏厚朴湯主之。」梅核氣使用半夏厚朴湯是毋庸置疑的；根據《傷寒論》「101條.傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。」及「96條.傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脇苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴或腹中痛，或脇下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴身有微熱，或欬者，小柴胡湯主之。」的精神，「胸脅苦滿」屬於小柴胡湯證。又根據《傷寒論》「148.傷寒五、六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便鞕，脈細者，此為陽微結，必有表復有裏也，脈沉亦在裏也。汗出為陽微，假令純陰結，不得復有外證，悉入在裏，此為半在裏半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯，設不了了者，得屎而解。」此君的頭汗症當屬「陽微結」！

        其實當病人主訴提到失眠及頭汗症時，我立即問他是否胸悶，當他回答為是時，我更十分肯定是「柴胡證」。從病人坐下來到確立主方其實不用3分鐘，可能還不到一分鐘，剩下的看診時間只是在瞭解病人的過去病史及現病史，以印證及瞭解整個辨證論治及理法方藥的縝密程度。

        隔了1週，此君回診告訴我，睡眠、梅核氣、頭汗統統改善了，更神奇的是連地中海型的禿頭都長出頭髮來了，其興奮之情，實非筆墨所能形容。我自己也嚇了一跳，上次來跟這次來，頭頂真的有明顯不同。

        近日媒體踢爆某牌的生髮液一小瓶就1200元，好像還只有水跟酒精而已。我們這位患者看建保只花了190元，一週內全身症狀都有明顯改善，還長出頭髮來！再度證明，不景氣的時代，看中醫是最好的選擇！

        民眾對中醫往往有個錯誤的認知，以為「會」把脈的才是厲害的醫生，好像病人不用開口說什麼，進診間，手伸出來，中醫師只要把脈就應該什麼都知道了！其實中醫看病就像一個主帥帶兵打仗一樣，需要瞭解很多層面的資訊，用兵跟用藥是需要非常靈活的，要講究整體性、全面性的，而且用藥上很多地方要環環相扣，這一定需要透過「望、聞、問、切」的過程，才能擬定很好的作戰策略。好比赤壁之戰，「火攻、東風與連環計」三者缺一不可，這也就是為什麼張步桃老師看病快又常常一包見效，因為他的方子裡，「火攻、東風與連環計」統統都有了，而看病所需的功力，是平時就養成的，決不是看病那當下，摸脈摸出來的。

把脈絕不是中醫的全部！既然中醫講的是整體，把脈就絕不是唯一！