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專欄文章
分類 疾病症狀
標題 大腹便便 排氣連連
關鍵字 腹脹/排氣/消化不良 
發表日期 2008-06-25
作者 葉慧昌中醫師 
服務院所 葉慧昌中醫診所 
文章內容

大腹便便 排氣連連



中年以上的人,幾乎都有腹部變大的現象,可能是心寬體胖、缺乏運動、營養過剩,造成過多的脂肪沈積在皮下及腹部網狀組織內,使得腹部往外鼓起。

而真正腹腔內造成的腹脹原因還很多,像消化不良、吸收不良、乳糖不耐症、焦慮緊張、大腸激躁症、腸胃炎、長期腹瀉或便秘、感冒、鼻涕倒流等,更嚴重的像肝硬化腹水、膽囊疾病、腸阻塞、腹腔手術後腸沾黏、糖尿病神經病變、泌尿功能失常,甚至肝癌、大腸癌、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,都可造成腹脹,總要抽絲剝繭,才能對症治療。

所幸,脹氣的患者中以良性的病症佔大多數,尤其是消化不良、飲食過量導致胃部的急慢性發炎最常見。然而,如果年齡超過四十五歲,有貧血傾向,上腹可觸摸到腫塊,體重又明顯減輕時,就要懷疑腫瘤的可能性了。

飲食及生活習慣不好,往往是消化不良、胃腸脹氣的主要病因。例如,飲食習慣欠佳,邊吃邊說話,或吃東西太快,不但吃進很多空氣,更容易消化不良。有些人一緊張就猛吞口水、呼吸急促,甚至連嚼口香糖的動作也會吞進空氣;喝熱騰騰的湯,也是一小口湯配一大口空氣,喝產氣飲料如汽水、可樂、啤酒等碳酸性飲料,飲料中原已有空氣,大口喝時,吃進去的更多。有些年紀大的人,戴假牙不當也會使唾液分泌,吃口水也吃空氣。

唐代《千金要方》說:「人之當食,須去煩惱。」所以患者不可暴飲暴食,宜身心放鬆、細嚼慢嚥。太甜及太油的食物,豆類、糯米、地瓜、韭菜、高麗菜等高產氣食物都要避免;吃飯時少說話,少喝熱湯,不要大口喝飲料,可改以吸管小口喝。喝一些含有乳酸菌的優酪乳,有助於消除脹氣。

清代曹慈山在《老老恆言》中說:「凡食總以少為有益,脾易磨運,乃化精液,否則極易之物,多食反致受傷,故曰少食以安脾也。」可見飲食七分飽的重要性。《養生隨筆》則說:「蔬菜之屬,每食所需。」所以應記得多吃青菜,攝取足夠的纖維素以潤腸通便、減少腹脹。

山楂、麥芽、荸薺、檸檬、茴香等,能消食理氣消脹,可適時食用。山藥有益於胃腸黏膜的修復,對於長期胃病或腹瀉者有幫助,但有嚴重便秘者,不宜多吃,以免發脹。中藥處方如四逆散、柴胡疏肝散等可以理氣和胃,保和丸可以消食導滯,只要加減得宜,亦大有助益。古人說:「上床蘿蔔下床薑」因為薑能開胃,蘿蔔能消食,因此在食物當中酌加蘿蔔及薑,也有助於消化。



葉慧昌(中國醫藥大學中醫部醫師)



 

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