鼻咽癌是頭頸部最常見的腫瘤。其發生大多集中在大陸東南沿海一帶，以廣東、廣西、福建、香港、台灣為最多，所以曾被稱為「廣東癌」或「中國癌」。



        研究顯示，95%以上的鼻咽癌腫瘤中含有EB病毒，而且病人的血清中含有抗EB病毒抗體，雖然這些抗體在正常人身上也有，但是鼻咽癌病人的抗體，不但種類多而且含量高，通常病情越惡化抗體含量也越高。



        經過治療後抗EB病毒抗體大多會減少，追蹤期間如抗體又增加，很可能是癌症復發。所以一般相信，鼻咽癌與EB病毒關係密切。



        鼻咽癌常在發病早期就發生轉移，除了肺、肝及骨骼外，頸部轉移更是常見，所以，及早發現及早治療是很重要的。西醫治療鼻咽癌是以放射線，亦即是所謂的電療為主，必要時則必須配合化學治療。在西醫治療的同時，若能配合傳統中醫，對患者症狀的改善、生活品質的提升，將大有助益。



        中醫治療鼻咽癌，可分為三種類型：

        1.肝肺鬱熱：症狀有鼻塞不通、鼻涕帶血，咳嗽痰少而黏，煩躁易怒，頭暈目眩、頭痛如裂，口苦咽乾。可用小柴胡湯合瀉白散加減來清肝肺之熱。

        2.痰毒蘊結：患者頸部淋巴結腫大，鼻塞流涕、涕中帶血，咳嗽痰多，面部麻痺。可用清氣化痰丸加減來化痰散結、清熱解毒。

        3.肺腎陰虛：病程較久，症見頭目眩暈，耳鳴、耳聾，視物不清，聲音嘶啞，腰膝酸軟，盜汗，大便乾結。可用麥味地黃湯加減來滋養肺腎。



        患者在電療期間，如果口腔唾液變得黏稠而不易咳出，可用食鹽水和小蘇打水溶液漱口，或隨身攜帶水壺補充水分，保持口腔濕潤，同時要注意口腔衛生，常漱口，但是要避免用硬毛刷刷牙，以免黏膜受傷。



        在這段期間，要儘量少吃辛辣食物，例如蔥、蒜、沙茶醬、辣椒、胡椒等刺激性調味品。其它補品如人參、黃耆、當歸、雞精等也要小心，因其帶有燥熱性質，容易加重病人口腔及鼻咽腔黏膜充血症狀。一般而言，清淡而有營養的流質或半流質食物，是較好的選擇。

                      (作者為中國醫藥大學副教授、台中市葉慧昌中醫診所院長)

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