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專欄文章
分類 中醫中藥
標題 好朋友常來與不來 經常有問題
關鍵字 月經失調 
發表日期 2008-12-30
作者 葉慧昌中西醫師 
服務院所 葉慧昌中醫診所 
文章內容

        月經不管是常來或不來,都會造成婦女極大的困擾。如果是常來,每天滴滴答答停不了,不免會懷疑是否長了什麼東西,而且會擔心因失血過多而貧血。要是不來,除了擔心懷孕,更會以為自己的卵巢或子宮出了問題。



        月經一月來兩次甚至兩次以上,是婦科門診常見的症狀,其中有八成的異常出血是無排卵月經,原因是雌激素過度刺激子宮內膜引起不定期剝落所致。這是屬於中醫所謂的月經先期或崩漏症,大約可分為以下五種情形:

        1.血熱:月經提前、量多或淋瀝不止、經色紅質稠或有異味,口乾心煩、便秘、易長青春痘。

        2.氣虛:多見於提重物、抱小孩,工作過度勞累的患者,經血量多、經色淡,或行房時易陰道出血,常頭暈、心悸、疲倦、胃口差。

        3.腎虛:多見於房事未節制,流產或多產的婦女,經血量多、質清稀,有腰痠背痛、尾椎痛、腳痠無力、性慾減退等症狀。

        4.肝鬱:多見於壓力過大、生活緊張的婦女,有不規則出血夾小血塊,乳房脹痛、肋骨抽痛、下腹脹痛等症狀。

        5.血瘀:多見於經痛、流產、墮胎、手術後的婦女,子宮受損、汙血殘留不淨所致,常見經血量多夾有血塊或經血量少淋瀝不止,小腹疼痛拒按、血塊掉出則疼痛減輕。



        至於月經不來,卵巢或子宮兩者的問題所占的比例大約只有兩成,腦下垂體問題也占兩成,其餘六成都是大腦下視丘的問題。不管是情緒壓力、熬夜、體重過重或過輕、服用某些口服避孕藥或抗高血壓藥,都是導致月經遲來的常見因素。



        月經不來,中醫的辨證論治可分為四種類型:

        1.血虛:多產、出血過多、慢性消耗性疾病,或脾胃虛弱、發育不良所引起,常見面色蒼白、消瘦、疲倦、頭暈目眩、心悸、手腳冰冷,可以四物湯加減來養血。

        2.氣滯:家庭不睦、工作壓力、環境不如意而長期抑制情緒的結果,常見月經不至、胸脅脹悶、噯氣、少腹脹痛,可以加味逍遙散加減來舒肝解鬱。

        3.寒盛:經期中受寒導致經脈阻塞、月經突然停止,患者面色蒼白、下腹冷痛、白帶多或下痢,可以溫經湯加減來溫經散寒。

        4.痰濕:以肥胖女性居多,月經不來體重更增加,有頭暈、胸悶、腹脹、疲倦、噁心、痰多、白帶等症狀,可以溫膽湯加減來化痰行滯。



        值得注意的是,坊間流行的一些藥物或營養食品,如蜂王乳、胎盤素,因富含雌激素,往往會使體內的雌激素過高,抑制排卵,造成月經失調或無月經,所以不宜擅自選購使用。

      (作者為中國醫藥大學副教授、台中市葉慧昌中醫診所院長)

          院址:台中市精誠路532號 電話:04-24716048

 

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