B型肝炎帶原者之中醫雞尾酒療法

肝炎是指當肝臟受到化學物質（氯仿）藥品（磺氨藥物）酒精及病毒（A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎、D型肝炎、E型肝炎）傷害而引起肝臟細胞發炎稱之。一般分為一.急性肝炎：發病期在六個月內者。二.慢性肝炎：發病期超過六個月以上。

台灣地區四十歲以上人民中約有百分之九十感染過B型肝炎，而其中又有百分之二十的人會變成B型肝炎帶原者，依總人口數計算約有三百萬人是B型肝炎帶原者，且四十已上成人之B型肝炎帶原者每十萬人就有可能有二千七百人變成肝癌病患，這是一件值得大家一起來深思課題。政府從民國七十三年起開始施行B型肝炎疫苗注射，新生兒出生後三至五天打第一劑、一個月後打第二劑、六個月後打第三劑，可於八至十年後再追加注射。未受B型肝炎感染且沒有抗體者亦可施打疫苗來預防未然。

B型肝炎病毒其結構是DNA組成且會嵌入肝細胞中DNA並成為染色體中的一部份，因此在治療上相當困難。目前西醫治療B型肝炎分為：1.干擾素。2.抗病毒藥物如肝安能。3.綜合維他命。但其療效並不滿意。

中醫雞尾酒療法：

第一原則先分其証型：1.濕熱証：口乾、口苦、口臭、舌苔黃膩厚、小便如茶褐色、大便硬或腹瀉如龍膽瀉肝湯、茵陳篙湯。2.肝陰虛証：舌質紅乾無津液唇紅口乾但不喜歡喝水小便頻大便少如一貫煎。3.脾胃虛証：臉色萎黃、腹脹食慾不振、消化不良、四肢腫脹虛胖如小柴胡湯。4.血瘀証：腹部肚臍周圍出現表淺層靜脈血管擴張、手掌出現紅斑如血府逐瘀湯。

第二原則把治療B肝帶原者依八綱辨証（陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實）運用調和體質（如虛者補之、實者瀉之）。

第三原則應用中藥具有清熱解毒來抑制病毒複製。

第四原則運用中醫扶正袪

邪增強肝臟機能。

以上四種原則視患者病程變化隨証不同而隨時調整用藥方針。使B型肝炎病毒無法產生耐藥性與抗藥性，因此B型肝炎帶原者必能達到預期療效。

預防發生肝炎注意事項：1.施打B型肝炎疫苗。2.不使用他人衛浴用品如毛巾、刮鬍刀。3.盡量避免紋身、紋眉、穿耳洞。4.養成良好飲食習慣公筷母匙。5輸血時確保其來源、及盡量避免不必要輸血。6.不要酗酒。7.避免濫服藥物。

 

作 者：張瑞樹 (彰化縣田中鎮張瑞樹中醫診所院長)

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