子宮內膜異位症中醫臨床診治之四(被宣告要拿除子宮時該怎麼辨) - 林襄穎中醫師 - 天寶中醫診所 - 中醫師專欄文章

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分類

中醫中藥

標題

子宮內膜異位症中醫臨床診治之四(被宣告要拿除子宮時該怎麼辨)

關鍵字

子宮內膜異位症/中醫/巧克力囊腫/子宮腺肌症/經痛/痛經/經血量多

發表日期

2008-11-05

作者

林襄穎中醫師

服務院所

天寶中醫診所

文章內容

病患陳小姐今年42歲，因為患有重度子宮內膜異位症，其中以子宮腺肌症為最主要表現，子宮肥大，子宮體將近10公分，CA125指數這次驗出來又是180多，經痛到不行，每次月經來都痛到死去活來，止痛藥居然沒什麼效果，愈吃愈沒效，劑量也愈吃愈大，她很害怕吃這麼多止痛藥可能會傷肝。

由於陳小姐經痛情形已無法改善，甚至月經乾淨後仍持續下腹痛，一直痛到排卵期，等於一個月當中有半個月都處於腹痛當中，嚴重影響日常生活，所以某些婦產科醫師建議她乾脆將子宮拿除，一勞永逸；但卻有其他婦產科醫師不建議這麼做，已囑咐她保守治療，等待停經即可！

陳小姐來請我治療，跟我訴苦，她說，想到開刀就會怕，何況是整個子宮都要拿掉！但回頭想想，若不開刀，光吃止痛藥根本沒辦法真正減輕痛苦，又要如何撐到停經呢？

我告訴陳小姐，若是吃了中藥有良好效果，應該可以暫不開刀，等待停經即好；但若是中藥效果也不佳，而且子宮又這麼肥大，則恐怕真的得開刀了！陳小姐聽完倒是一臉愁苦，也難怪啦，因為連吃西藥止痛藥都無法止痛了，她又該如何相信吃中藥會有效呢？

我為她開的處方如下：　

赤芍、延胡索、香附、當歸、川芎、生蒲黃、五靈脂、乾薑、小茴香、桂心、皂刺、白芷、天花粉、浙貝母、枳實等等藥材。月經來潮期間再改服失笑散合併婦科解痛散。

結果陳小姐的經痛怎麼樣了呢？答案是：「比吃止痛藥更有效！」她十分訝異的告訴我，她的經痛好了８成左右，並且持續治療滿６個月之後，我已囑咐她可停藥了，目前她的經痛都只有輕微的悶脹而已，她對療效感到十分滿意，還介紹許多有經痛困擾的朋友，來請我治療。

我在門診中，簡直有「一拖拉庫」的患者都像陳小姐這種情形，她們陷於兩難之中，因為某些婦產科醫師建議將子宮全部摘除，但卻又有某些婦產科醫師認為太早拿除子宮，後遺症很多，應保守治療，等待停經才是！所以我每天都聽到病患不斷的在告訴我，她們有多痛苦！

其實止痛藥並不是洪水猛獸，大家不必過份懼怕它，如果只是月經期間服用少量，即可止住疼痛，那倒可以放心服用，但怕就怕有些人服了效果不佳，或服藥習慣不好，愈服愈多，甚至超量，傷肝又傷身。像本文舉例的陳小姐，服止痛藥效果不好，原因在於它不是一般的經痛，這是子宮內膜異位症的經痛，陳小姐是氣血瘀滯體質的經痛，而中藥能行氣活血，所以中藥效果會較好，這是與止痛藥不同的地方。

準備開刀拿除子宮的婦女朋友們，在正規專業中醫師的處方下，可嘗試中藥的效果，也許，就能免除拿除子宮之苦！

感謝

感謝林襄穎中醫師投稿本網站，轉載請取得原作者同意。

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