遠離汗味！擺脫狐臭！ - 黃浩瑞中醫師 - 祥瑞堂中醫診所 - 中醫師專欄文章

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專欄文章

分類

中醫中藥

標題

遠離汗味！擺脫狐臭！

關鍵字

狐臭

發表日期

2018-09-05

作者

黃浩瑞中醫師

服務院所

祥瑞堂中醫診所

文章內容

小說《香水》中描寫每個人都會有其獨特的味道，其味道可作為每個人潛在的名片，深深的留下獨一無二的第一印象。如同衣服般，人們發明許多方法來使自身味道更加甜美。但對部份人士來說，不論再努力始終難以擺脫自身散發出的異味，甘甜的香氣彷彿遙不可及。而你是否在夏日流汗時也因此不敢走進人群，因為受不了別人抵制的眼神與肢體語言。事實上，想要解決這種尷尬困境，是有許多方法的。

狐臭是因為腋下、陰部、乳頭等部位有種稱為「頂漿腺」的特殊汗腺所致。頂漿腺分泌物中含有氨、醣類、蛋白質、鐵質、脂質等，經過皮膚表層的細菌發酵，所產生的味道就是大多數狐臭的來源。古今中外的浪漫故事中，這種體味不但可以吸引異性，甚而牽動美好的回憶。不過，隨著文化的改變，狐臭已成為影響社交的一大困擾。除味道外，頂漿腺分泌物會在衣物上留下黃色汗漬更是令人難堪。

狐臭有遺傳性，若雙親都有狐臭體質，則小孩有八成機率也會擁有；若僅一人具有，仍有五成機率會有狐臭的困擾。而頂漿腺還會受荷爾蒙、情緒等因素影響，所以通常在青春期開始出現體味，也會在緊張、焦慮等情緒壓力大時加重狐臭的程度。另外，許多狐臭患者會伴隨多汗的情形，而多汗症是因個體汗腺過於發達所致，所以必然伴隨狐臭。而兩者相加多數會使惡臭更加明顯。

中醫認為狐臭、多汗皆屬於內熱的表現，而內熱代表體內陰陽氣血相對的不平衡，也就是一種氣血不合的情況。在中醫古籍中《諸病源候論˙狐身候》：「人有氣血不和，腋下有如野狐之氣，謂之狐臭。小兒多是乳養之人先有此病，染著小兒。」，這不僅是中醫最早對於狐臭的描述，更明確點出中醫對於狐臭的原因及治療方向。整體來說，狐臭是因先天影響，又因過食肥甘厚膩之品而加重氣血不合而致。假若又未注意清潔，更會加重狐臭的程度。因此諸多中醫典籍均強調治療狐臭需藉芳香化濁、清熱除濕之法來改善體內氣血不合，並且強調需不時盥洗更衣來改善狐臭。

事實上，中醫認為內熱包含虛實兩種，不單只有濕熱內生會導致狐臭的產生，氣血偏衰也可能會是狐臭發作的元凶。臨床可見許多長期熬夜、三餐不規律的患者也有狐臭多汗的困擾，更可發現此類患者雖已戒除肥甘厚膩的飲食，甚至自行服用具有清熱利濕功效的傳統食品，如青草茶、苦茶等。不但狐臭的程度絲毫未改善，部分在努力後症狀卻不減反增。長期熬夜損傷肝腎、三餐不規律損傷脾胃，這兩者皆會導致體內代謝失常，進而導致虛熱的情況。假若患者又誤用大量苦寒食物，則會再加重脾胃虛弱的情形。在現今忙碌的社會中，此類患者也逐漸多了起來。

臨床對於兩種不同的原因並不難區分。基本上，濕熱狐臭就是屬於一般民間所說「上火」的情形，這類患者多有肢體沉重、午後發熱的症狀，且不會因流汗而有所減輕。平時還會有口乾口苦，飲水也無法有效解渴的現象；而虛火狐臭的患者則屬於「虛勞」的範疇，通常會伴隨著日夜間隔性發熱、自汗盜汗的症狀，且會隨患者勞動加重有所惡化。平時還可能見到腹痛腹瀉等腸胃不適的情況。兩種病因也可能同時發生，此時就需要兩方面同時著手才可有效解決狐臭的問題。

治療狐臭可簡略區分為外敷、內服兩種，目前市面上販售許多改善狐臭及多汗的產品，皆屬於外用型的消極性治療，如制汗劑、爽身粉、體香劑…等，但對嚴重狐臭的患者仍不足以有效抑制狐臭。而在選擇侵入性的積極治療前，不妨可考慮選用中醫治療。中醫治療狐臭並沒有既定的處方，會針對個人體質選用適當的藥物來調整體質，以期改善狐臭的症狀。一般對於濕熱狐臭多用甘露消毒丹等清熱利濕的方劑；對於虛火狐臭則選用黃耆建中湯等健脾益氣的處方。並且再依患者個體差異作藥物調整，從改善根本體質著手，以完全根治狐臭的問題。

民間習俗中具有類似的想法，坊間常見藉由具寒涼、利尿功效的草藥來達到改善濕熱體質，進而減輕狐臭的程度。但由上述可知，切勿認為狐臭、多汗必定是濕熱所致。或許在許多個人經驗中，飲用青草茶、苦茶等可減輕出汗及狐臭的症狀，但一味以清涼退火的食物來改善狐臭，無疑在許多情況中只會加重症狀。且若長久過服寒涼飲食也會令人體質由實轉虛，逐漸轉化為虛火狐臭的情形。是因此法本是針對壯實體質所設，儘管在短期內對於濕熱狐臭會有顯著療效，但仍不適合無限制地長期使用。若考慮以草藥、茶飲來改善體質，仍建議尋求中醫師協助評估體質和適當的茶飲，才可有效改善狐臭的情況。

除尋求中醫藥物治療外，也可由日常生活中許多細節來改善狐臭。首先，對於狐臭仍會建議採用修剪毛髮及使用制汗劑。控制汗量才可有效改善狐臭，因此芳香劑並不能真正的改善狐臭。嘗試後仍無效者，可考慮將綠豆粉炒至微焦，並加入少許薄荷粉末，用來取代痱子粉。綠豆具有清熱解毒、利小便的功用，常用來減輕皮膚搔癢及紅腫。將其少量輕撲於腋下、鼠蹊等狐臭處，不但能立即減少汗量，更可藉其清熱利尿功用來清除體內多餘濕熱。

同前所述，狐臭患者尤需注意飲食宜忌。飲食以清淡為主，辛辣肥膩的食物會加重體內的濕熱，也容易造成脾胃負擔。這兩者皆會影響體內氣血的諧和，而加重狐臭的程度。對任何狐臭患者，皆建議以清淡飲食為主。尤其強調可多攝取甘淡性質的食物，中醫認為甘淡食物多具有健脾利濕的功用，並且較不會導致腸胃負擔。薏苡仁、鯽魚、綠豆…等甘淡食物都會建議在平時可多加食用，而民間常用於夏季調補的仙草雞也是一項優良的料理。仙草本具清熱消暑功效，再配合雞肉補氣益脾，以達清利濕熱但不傷脾胃。不論對於濕熱或虛火的狐臭都是項相當有助益的飲食。最後，中醫始終強調規律的生活作息是養生根本，作息正常且規律運動最能改善體內氣血和諧。長遠來看，這自然對狐臭是最佳的改善秘方。