定義：痛經是指月經來潮時或經行前後出現下腹疼痛的症狀。

致病原因：
現代醫學觀點：痛經可分為原發性和繼發性兩種，原發性痛經以未婚青年為多見，主要原因有子宮肌痙攣、子宮發育不全、子宮內膜成塊脫落、精神因素、內分泌失調等所引起。
而繼發性痛經以已婚婦女為多見，往往伴有明顯的盆腔器質性病變，如盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位等原因所引起。

中醫觀點：經期或經期前後，衝脈任脈氣血變化急驟，又因本身體質之寒熱虛實，使子宮周邊氣血壅滯或失於濡養，導致疼痛發生。
中醫治療原則：醫師藉由望聞問切，針對個別體質差異，調配合適之中藥，能改善盆腔血液循環、促進組織修復與再生、抑制子宮過度收縮之疼痛，還能影響代謝、內分泌和免疫系統。

飲食禁忌：
1. 忌酸澀食物，如石榴、梅子、楊桃、杏子、李子、檸檬、橘子、橄欖、桑椹…等，食後易使血管收縮、血液塞滯，不利於經血暢行與排出，而造成經血瘀阻，經痛加劇。
2. 忌冰品及涼性食物，如冰淇淋、冰飲料、涼拌菜、梨子、香蕉、橘子、瓜類、番茄、柚子、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、綠豆…等。
3. 忌含咖啡因的食物和飲料，如咖啡、巧克力、可樂、茶
4. 忌抽菸和飲酒。
5. 忌乳製品，如牛奶、起司、奶油、酵母乳、蛋。
6. 忌辛辣烤炸等刺激性食物。
7. 忌高脂肪類食物，如沙拉醬、植物性奶油、甜甜圈、洋芋片、奶油餅乾、花生醬等。
8. 忌含有過高糖分的食物，如蛋糕、巧克力、糖果等甜食。

改善痛經的方法：
1. 在骨盆附近放置熱敷袋或暖暖包數分鐘，將加速血液循環，緩和痛經。也可洗熱水澡來改善血液循環。
2. 在月經來潮前，走路或從事其他適度的運動，可使月經期間較為舒服。
3. 充足的睡眠以及保持愉悅的心情。
4. 多吃含鐵豐富又利於吸收的食物，如金針菜、龍眼乾、黑豆、葡萄乾、紅棗、魚類、各種動物的肝、瘦肉、蛋黃等。
5. 多吃新鮮的水果（涼性水果除外）和蔬菜，因為水果蔬菜含有豐富的維生素和微量元素，可增強人體的抵抗力，減輕經期勞動後引起的疲勞。
6. 低油脂、低卡飲食能夠降低雌激素的分泌量，使子宮收縮減緩而減少經痛。
7. 宜多吃富含B群的食物，如糙米、胚芽米、肝臟、杏仁、蜂王乳、花粉、全麥、小麥胚芽、葵瓜子、核桃、胡蘿蔔…等。
8. 若經痛問題依然日益加劇，或經期結束後仍無法止痛者，且需長期服用止痛藥止痛，則需多加留意，因這可能是繼發性經痛所引起，一般都可以發現骨盆腔中病灶，通常引起的原因是子宮內膜異位與子宮肌瘤等，若問題持續發生，則必須進行更詳細的檢查。

內壢風澤 王鵬鈞醫師