中醫婦科第一方----四物湯
一般人觀念中四物湯已成為婦女朋友耳熟能詳的藥方,其組成為:1.當歸—辛苦甘溫入心脾生血為君藥. 2.生地—甘寒入心腎涼血(熟地—甘溫入心腎補血)為臣藥. 3.芍藥—酸寒入肝脾斂陰為佐藥. 4.川芎—辛溫通上下’行血中之氣為使藥.
民間常服用四物湯均是調配固定成方,用於燉補或服用並未加以辨証論治,有時甚至適得其反.所以臨床上必須依不同証狀加減藥味才能達到藥效,並非一程不變:
1. 貧血臉色蒼白唇紅口乾者—四物湯加黃芩’黃連’枝子’地骨皮.
2. 貧血但腹脹食欲差者—四物湯加白朮’茯苓’神曲.
3. 月經來腹痛血量少色暗紅血塊者—四物湯加桃仁’紅花’丹參’延胡索.
4. 月經來量多經期過長甚至經血不止者—四物湯加升麻’炒黑浦黃’炒黑艾葉.
5. 月經來時腰酸背痛下肢酸麻無力者—四物湯加杜仲’牛七.
6. 月經來時胸悶煩躁不安口乾口臭者—四物湯加枳實’厚朴’黃芩’黃連.
7. 月經來頭痛不已者—四物湯加羌活’白芷’柴胡.
8. 月經來時便秘口乾者—四物湯加大黃.
9. 月經來時大便溏腹瀉者—四物湯加白朮’蒼朮’薏仁’山藥.
10. 手足冰冷氣血虛者—四物湯加人參’黃耆’肉桂’附子.
11. 子宮虛寒少腹下墜感者—四物湯加艾葉’香附.
12. 更年期婦女—四物湯加紫河車.
作者:張瑞樹(彰化縣田中鎮張瑞樹中醫診所院長’彰化縣中醫師公會理事)
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