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專欄文章
分類 臨床經驗
標題 醫生為什麼我兒子一直咳嗽{妥瑞氏症}
關鍵字 咳嗽/妥瑞氏症/止咳化痰/感冒 
發表日期 2014-10-28
作者 顏榮輝 中醫師 
服務院所 楓林中醫診所 
文章內容


--周小弟 十三歲
“ 醫生為什麼我兒子一直咳嗽, 他也不是真正咳好像在清痰, 帶去給醫生看 ,說是感冒給了止咳化痰的藥,可是無效, 一樣在咳,已經看了很多家診所了,還是在清痰” 我把周小弟的脈脈浮弦我問他會不會一癢就想咳,他說:”不是.,是覺得有痰,有時不知不覺就咳出來 “ 在把脈的過程裡周小弟清了三次痰而且是無意識地咳我覺得他應該是妥瑞氏症自擬一 妥瑞氏方ˇˇ3*7日讓他帶回去服用 七日後回診 周母說:"咳嗽的頻率已經減少了”原方再給七日, 回診時病情改善但咳嗽有痰鼻流清涕,妥瑞氏方劑量調整後加上桂枝湯,七日後回診療效更明顯,經過三個月的治療,已沒有咳嗽,大致已痊癒,經追蹤兩年無復發。

--黃小弟 八歲
醫生”我兒子的頸椎怎麼了 ,一直在抽動,問他怎麼了,他也說不知道就是想動 這種情形已兩個多月去給西醫看說是妥瑞氏症吃了一個多月的藥 剛開始還好頸部抽動減少, 可是幾個禮拜後嘴巴開始會抽動,人也變得沒精神,我主動停藥不敢給他吃了,鄰居介紹我來給你看“ 我說"妳主動停藥是不對的,應該先與你的醫師商量,有些藥的副作用就是倦怠或是抽筋,醫師會開另一種藥來平衡它的副作用” 我把黃小弟的脈脈浮弦給予妥瑞氏方ˇ3*7 日 七日後回診抽動情形已減少,兩個月後已無抽動,大致已痊癒,經追蹤一年未曾再發作。

--陳小弟 十歲
“ 我這小孩最近一直在做鬼臉,叫他不可以做,可是怎麼講都講不聽 後來我查資料感覺他像是妥瑞氏症 ,請問醫師他是不是?” 我觀察陳小弟一二分鐘,發現他做了三次鬼臉,我把陳小弟的脈脈浮弦給予妥瑞氏方ˇ3*7 日 ,七日後回診我觀察二分鐘,發現他只做了一次鬼臉, 次數已減少,一個月後一整天僅做鬼臉一兩次,經過三個月已無發作,追蹤一年不曾發作。

--賴女士 56 歲
初診時是因顱內出血導致半身不遂來就診,她出院沒多久就來治療,她左手無力,視物兩個影子兩手一直抖動 我幫她針灸,開藥服用,經過一個多月視物正常,左手力量也恢復了,可是雙手依舊會抖,臉部也會不自覺抽動,我問他這現象多久了?她說已經幾十年了不記得了,於是改擬妥瑞氏方經過兩個星期抖動頻率減少了,繼續服用藥,至今已三個月,仍繼續治療中,可是除非是緊張否則其抖動頻率已幾乎不見。

妥瑞氏症是一種遺傳性神經運動疾病,患者的身體會出現不自主的,重複性的動作, 病徵常在18歲之前出現,在7歲左右發作,第一個症狀通常是臉部抽筋,如做鬼臉,眨眼睛 發生率男性是女性的3到4 倍,妥瑞氏症又分動作形抽筋和聲語形抽筋兩種

◎動作形抽筋:
是一些不自主的運動,通常發生於臉和頸部肌肉,這些不自主運動包括聳肩,眨眼,以及擤鼻子,甚至做鬼臉

◎聲語形抽筋:
不自主的發出一些怪聲,如清喉嚨,咳嗽,吸鼻子甚至大叫或模仿動物叫聲
妥瑞氏症在青春期會緩和許多百分之二三十的病患在二十幾歲時症狀會完全消失,在西醫的治療上認為症狀輕微不需治療,但在這之前很可能因此而影響人際關係 ,而在治療時用藥上會有一些副作用如嗜睡,憂鬱,易疲倦,肌肉僵硬,甚至肌肉痙攣等等,該怎麼辦呢? 中藥是不錯的選擇,經過仔細辯證論治往往可取得不錯的療效。

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