月經週期提前七天以上,甚至二旬一行者,稱《月經先期》。若每次月經來潮僅提前三、五天,或偶爾超前一次,且不伴明顯症狀者,不作先期論。也可伴有經量、經色、經質等改變。若月經周期提前十余日一行者,需與經間期出血相鑒別;若月經提前同時伴有月經量多、經期延長時,則應與崩漏鑒別。
本病可見於有排卵型功能失調性子宮出血病的黃體功能不足、放環後月經失調、慢性盆腔炎等疾病。
本病的病因病理主要是氣虛和血熱。因為氣有攝血功能,氣虛則不能攝血,衝任二脈失去調節和固攝功能;血得熱則妄行,故血熱可使經血運行紊亂而妄行,均可致月經提前。
本病臨床主要分氣虛型和血熱型,但血熱又分實熱型、肝熱型和虛熱型。治療上,氣虛者補氣攝血調經。實熱者清熱涼血調經。肝熱者清肝解鬱調經。經中醫長期調理可收不錯之療效。
文/陳醫師
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