睡好生活品質會更好－正視你的失眠問題

你有失眠的問題嗎？你躺在床上翻來覆去超過30分鐘卻還不能入眠；或是你總覺得淺眠，一點風吹草動便驚醒；又或者常多夢醒來覺得很累；還是過早在清晨醒來然後無法再入眠？以上症狀若是常常發生影響到白天的精神與體力，影響到工作效率，甚至使自己情緒低落，影響人際關係，你的睡眠是真的出問題了！

睡眠品質是觀察身體健康的重要指標之一，引起失眠的原因有很多種。有生理因素，如吃太飽、過度興奮等；有心理因素，如焦慮、緊張、有心事；有環境因素，如外界噪音、天氣寒冷、搬家、光線刺激；有病理因素，如身體疼痛、咳嗽、睡眠呼吸中止症、氣喘、冠心病、甲亢等；有藥物或其它物質引起的因素，如咖啡、飲茶、中樞興奮藥等。造成失眠的可能原因相當繁多，若你的失眠是短期性的，透過對自我的評估，逐一排除可能的因素，大多數便能找屬於自己的一夜安眠。

但若你找不出切確的失眠病因，而且每周幾乎3天以上睡眠品質不佳，這種情況長達一個月，建議你就醫去尋求改善之道，免得慢性失眠影響到你的日常生活品質，並逐步吞噬你的健康。

失眠，中醫典籍中有稱“不寐”、“不得臥”、“不得眠”或“目不瞑”。以陰陽學說角度來看，「不寐，病在陽不交陰」，是由於陽不入陰所引起。根據《黃帝內經》衛氣運行學說的角度來看，“衛氣不得入於陰，常留於陽，留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹻盛，不得入於陰則陰氣虛， 故目不瞑矣”;“衛氣留於陰，不得行於陽，留於陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹻滿，不得入於陽則陽氣虛，故目閉也。”由於衛氣的晝夜運行規律，使人體產生醒與睡的不同生理活動，夜間衛氣行于陰及五臟，則人可臥寐休息。

所以治療失眠，首重找出最直接相關的原因，並且改正不良的生活習慣與作息(如熬夜、日夜顛倒、缺乏適當的運動、飲用過量的茶飲或咖啡、睡前吃宵夜、睡前過多的精神活動、睡前使用3C產品)，中醫治療則調整臟腑氣血陰陽失衡之處，使衛氣能順利夜入於陰及五臟，使人體陽氣與陰氣相交潛藏。

常見的失眠證型如下：

1. 心脾兩虛 證見多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，面色少華，四肢倦怠，舌淡脈細；治法補養心牌，益氣生血安神。方用歸脾湯加減，失眠嚴重的加龍骨、牡蠣、夜交藤等。

2. 心膽氣虛 證見多夢易驚，膽怯心悸；治法益氣鎮驚，安神定志。方用安神定志丸合酸棗仁湯加減。

3. 肝鬱化火 證見急躁易怒不寐，頭暈頭脹，口苦，多夢；治法清肝瀉火，鎮心安神。方用龍膽瀉肝湯加減。驚惕不安的可加龍骨、牡蠣、茯神等。

4. 胃氣失和 證見胸悶噯氣，脘腹不適不寐；治法和胃健脾。方用半夏秫米湯加減。

除了用藥尚可依病因選用穴道針灸治療失眠。如脅痛不得臥者，針章門穴；如驚不得眠，針陰交、氣海、大巨；如心熱不寐，針太衝、內關、獨陰。臨床上失眠病機與心、肝、脾、腎密切相關，故心經的神門穴、心包經的內關穴、肝經的太衝、脾經的三陰交、腎經的太溪也是常用的穴道。基本上失眠的病程短者，陰陽失衡狀況較輕微，治療後效果較顯著，但若失眠病程已達數年以上，甚至十幾二十年者，因體內氣血陰陽失衡較嚴重，難以立即收效，需耐心治療一段時間。