中西醫五臟六腑的探討
筆者才疏學淺，今生有幸加入中醫行列，讓我更感責任重大，深怕誤了人家的健康。所以笨鳥先飛，考取中醫執照後，拼命找名醫學內、針、傷科，在因緣具足下跟當時台北縣中醫師公會理事長邱戌己令尊邱龍醫師與林應鰲醫師學內傷科。跟一位美國加州回台的抹老師學針灸，由初級到研究班。隨後又到中國醫藥學院(當時還沒改大學)，參加現代醫學及針灸班，才接觸到西醫的解剖生理學、病理學等之西醫課程。在中國醫藥學院認識台北市的葉錦德醫師，他未考取中醫師前就在李醫師診所幫忙，內科造詣不錯，在下課時他也不吝的提供一些驗方。時間飛逝，轉眼行醫已屆三十，但比起很多四、五十年的老前輩，我算是菜鳥，每當病患進門，我都提醒自己，他來看診是對我有信心，一定要用心診斷，耐心聽他的主訴，細心的處方，讓他早日康復，才對得起人家，這也是為醫的責任。今天提出此中西醫對五臟六府的探討，只是希望前輩及後起之秀共同指正，因醫學知識及科技一日千里，中醫水準當然也要迎頭趕上，正如立夫公所言，「殺人方法愈少愈好，救人方法愈多愈好。」今天病患沒有棄中醫，在西醫高科技、高設備下，中醫病患還是要找中醫藥恢復健康，如果我們不突破就是對不起病患。在西醫未引進前，中醫前賢對中醫藥已整理出一套很完整各科的教材。最讓人讚嘆的是五臟六府的名稱與位置，功能，與西醫的解剖、生理學近似，可見我們的老祖先是多麼有智慧。但行醫至今一直有個疑問，
舉例(一)中醫講脾臟，好像歸類在消化系統，所以說脾主肌肉(意思能吸收營養，生肌造肉)五行中脾屬土。但西醫生理學，脾臟係屬免疫系統，是淋巴組織分白髓、紅髓能製B淋巴球，使B淋球發育成抗體的漿細胞。常聽坊間說小孩厭食，就是「脾土沒開。」又很多中醫及江湖郎中，會向病患說「脾濕」。前輩及後秀的認知又是如何分析此中西相同的脾臟，不同的功能。(註):吸收養分是在小腸部分，大腸也吸收少許。舉例(二)腎臟，中醫講左腎右命門，腎主骨五行中腎屬水。與西醫所講腎功能很接近的是，腎是泌尿系統，腎能活化維生素D，幫助製造鈣而不致骨骼疏鬆，與中醫講腎主骨符合。但西醫生理學，腎絲球過濾血中毒素，腎小管吸收回營養分，並製紅血球生成素，刺激紅骨髓製造紅血球不致貧血，但中醫的左腎右命門，即是指人的生命源頭在命門，故相火即是指健康的象徵。從古至今都傳說男人的性功能強不強壯都與腎有關，所以性功能差，都指「腎虧」(敗腎)(腎水不足)。如脾臟一樣，有些病患看診都會問，他們在別家看診都說他「脾濕」、「敗腎」之類的話。我也不會答，就說你可以到檢驗所去做功能檢查較正確。(註):古今中醫書籍；從未看過有那本書寫到「脾濕」、「腎虧」，這些傳言從何而來！其他心臟、肺臟、肝臟、胃、小腸、大腸、膀胱，中西醫的論述功能差異性較小。這也是時空背景的關係。另中醫書籍沒談到的內分泌、新陳代謝、淋巴等等系統值得大家去探討。中醫藥在現在中藥廠的改良嚴格要求下，品質及藥效都有不錯的進步，讓主治醫師能增加信心的去處方，也讓病患受惠。以上後學的觀點舉述如有錯誤之處，敬請不吝指正謝謝