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專欄文章
分類 中醫中藥
標題 油電雙漲搶救奶粉錢--產後缺乳解決之道
關鍵字 產後缺乳/奶水不足/中藥/食材 
發表日期 2012-05-21
作者 中醫師蔡尚勳 
服務院所 百悅中醫診所 
文章內容

母乳是最有利嬰兒健康生長的天然食品,在油電雙漲的時代,更是值得大力推廣。臨床上常常會有新手媽媽來詢問中醫有沒有通乳的方法。其實老祖先早就注意到這個問題,留下提供許多有效增加乳汁量的方法。就讓我們看看這些古人的智慧結晶吧!


中醫看乳汁的化生
《傅青主女科》:“乳汁之化,原屬陽明,然陽明屬土,壯婦產後,雖云亡血,而陽明之氣,實未盡衰,必得肝木之氣以相通,使能化成乳汁,未可全責之陽明也。”這段話所形容的乳汁的生成,除了陽明氣血要充足,還需要肝氣調達的作用,才可以將氣血送往乳房化為乳汁。就好像飲料工廠在生產過程中,原料來源不足和管線故障都會造成產品的短缺。


案例介紹
案例1
王小姐,女,24歲,患者前來求診自述產後10天乳汁少,進一步形容乳汁清稀,乳房柔軟無脹感,這情形很困擾她。仔細看她面色蒼白沒有血色,感覺沒有睡飽,常常大口呼吸,好像喘不過氣,舌質淡,苔薄白,脈弦細。
從上面的症狀來看,主要屬於氣虛血少,乳汁化源不足,就像是製造可口可樂的原料供應不足,那當然生產不出正常的量。因此,治療上宜補氣養血、健脾通乳。也就是提供化生乳汁的材料,並且確保整個生產線通暢無阻,才能製造出足夠的產量。常用藥物有黃耆、當歸補養氣血(提供原料),王不留行、穿山甲、通草通絡下乳(疏通生產線)。


案例2
林小姐,女,24歲,產後8天,訴兩天前因細故與丈夫吵架後,大哭一場,後來就發覺乳汁黏稠,2天後,乳汁全無,且乳房脹硬,痛不可觸,胸口好像被石頭壓住,胃口不好,上腹悶脹,舌正常,苔薄黃,脈弦細。
這狀況屬肝鬱氣滯,乳脈運行受阻,乳絡不通,乳汁不行。如同生產線受到外力損壞或生產線路卡住導致整個產線當機。所以首要之務就是排出障礙,恢復整個生產線的運作,在中醫看來通常會使用疏肝解鬱(安撫情緒不穩定的員工)的柴胡、青皮,軟堅散結(排除卡住生產線的障礙物)的皂刺、白芷,清熱解毒、消腫止痛(使過熱的機器冷卻下來)的蒲公英、連翹。


中醫為缺乳把脈辨證
通常分虛實兩大類。
虛者如同上述案例1的王小姐,面色蒼白沒血色,感覺一直都很累,沒有睡飽過,這體質屬氣血虛弱,乳汁化源不足。虛者以乳房柔軟,無脹痛為特點。
實者如上述案例2的林小姐,因吵架引起肝氣鬱結,導致經脈運行受阻,乳絡不通,阻礙乳汁運行。實者以乳房脹硬或痛,伴情志症狀為特點。


治療產後乳汁不足常用藥物:
一般常用通絡下乳的穿山甲、王不留行,《本草備要》:“俗云穿山甲、王不留行,婦人服之乳常流。”若屬虛者加入黃耆、人參、當歸、川芎等補氣血的藥,屬實者則加柴胡、青皮、香附等疏肝解鬱的藥,如有包塊則用軟堅散結,疏肝清熱的橘核、皂刺、白芷,若有熱痛者加蒲公英、連翹等藥以清熱解毒,消腫止痛。


從食材中找營養,安全又健康
1. 花生米燉豬蹄:洗淨豬蹄2只,放入鍋中煮至八成熟,放入花生米100克,燉爛後食用。
2. 鯉魚粥:鮮活鯉魚200克,去內臟洗淨加水600毫升,文火煮至色白湯稠,加入用大米150克煮成的乾粥,再次煮熟後食用。
3. 食物作用:
甲、 豬蹄含有豐富的蛋白質、脂肪,有較強的補血通乳作用。
乙、 花生米有醒脾開胃,理氣通乳的功效。
丙、 鯉魚富含蛋白質,有開胃健脾、消除寒氣、催生乳汁之功。


針灸
1.針刺乳根穴、少澤穴(催乳特效穴),不留針。氣血虛弱加心俞、脾俞、膈俞、足三里;肝鬱氣滯加肝俞、期門、太沖。
2.艾條薰灸膻中穴10分鐘。


小結
產後缺乳中醫可是有完整的配套方式,可見古人在這方面的研究是相當完善的,不管是藥物、食療、針灸都可以在短時間達到很好的療效,所以當乳汁不足時,千萬不要就放棄餵養母乳,因為母乳對嬰兒的營養是無可取代的,且可增加嬰兒抵抗力。


參考資料:
自擬理氣通乳湯治療初產婦缺乳38例療效觀察 黑龍江省中醫藥學校 陳麗娟 張麗宏 李英姿
中藥治療產後缺乳60例 江蘇省淮安市中醫院 陳筠
自擬通乳湯治療乳汁不足的臨床研究 黑龍江佳木斯市中醫院 張秋樺 李維民 熊蓉燕
針灸結合中藥治療缺乳及護理 黑龍江訥河市第一人民醫院 郝麗華 鞏艷秋 邵成俠
食物催乳療效佳 同濟醫科大學協和醫院 教授彭漢光
食物藥膳催乳法 中國醫大二院營養部 營養師蘇秀芬
 

感謝 感謝中醫師蔡尚勳投稿本網站,轉載請取得原作者同意。
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