中醫藥對陽痿之臨床治療報告 自從西醫研發威而剛、犀力士應用於治療男性的性機能障礙後，造成世紀大轟動。然而傳統中醫領域中始終停滯補腎陽補腎陰強精階段上，必需長期服用藥物達到某一定時間時方有滿意治療成效。對患者而言無法令人有立竿見影的神速感覺。這正是中醫師在臨床上常遇到瓶頸與扼腕的事。但古今中醫書籍記載相關方藥之書極多，並且也有一定療效，只是在藥物對患者所想要的作用時間點上一直無法突破，以致於無法滿足其一般大眾需求。 筆者從事中醫臨床已經將近二十年，曾多方收集中草藥相關文獻著手於臨床患者調配藥品依各種不同証型給予服用，並詳實記錄服用後之患者之主、客觀癒後情況反應。將臨床應用藥物其參考並融合現代醫學針對藥物作用機轉、作用途徑、藥物之君、臣、佐、使、引經藥、藥物劑量比例，經過無數次比對，終於獲得一定程度療效。 【一】、為求主客觀公正性，以問卷調查方式，症狀及療效結果下： 1•你最近會覺得疲勞倦怠嗎？1：是 20% 2：否 80% 。 2•你最近會覺得腰酸背痛嗎？1：是 40% 2：否 60% 。 3•你最近會覺得頭暈目眩嗎？1：是 15% 2：否 85% 。 4•你最近會覺得流眼淚〈目油〉嗎？1：是 30% 2：否 70% 。 5•你最近會覺得吃不下飯嗎？1：是 10% 2：否 90% 。 6•你最近會覺得口乾口苦嗎？1：是 20% 2：否 80% 。 7•你最近會覺得睡不著嗎？1：是 30% 2：否 70% 。 8•你最近會覺得力不從心嗎？1：是 80% 2：否 20% 。 9•你最近性生活每星期幾次？ 。『或跳至第10題』 每星期一次 每星期二次 每星期三次 每星期四次 每星期五次 每星期六次 每星期七次 45% 30% 20% 6% 5% 3% 1% 10•你最近性生活每個月幾次？ 。 一至二個月一次 三至四個月一次 五至六個月一次 七至八個月一次 九至十個月一次 11至12個月一次 60% 20% 15% 5% Ps：極少數人性生活次很少爾而才有。 11•你最近會覺得對性生活性趣缺缺嗎？1：是 80% 2：否 20% 。 12•你最近會覺得跟另一伴辦完事後腰酸背痛嗎？1：是 50% 2：否 50% 。 13•你最近會覺得跟另一伴辦事時自覺勃起硬度不夠嗎？ 1：是 70% 2：否 30% 。 14•你最近會覺得跟另一伴辦事時勃起有障礙感嗎？1：是 80% 2：否 20% 。 15•你最近會覺得跟另一伴辦事時有早洩感嗎？1：是 60% 2：否 40% 。 16•年齡分佈如下：
17•藥物服用統計其有效結果如下表
Ps：25%患者服藥後效果不佳，如因神經病變、中樞或末梢神經損傷患者。 【二】、為了讓患者能安心服用及其更客觀性，並將治療陽痿中藥安全性做實驗評估： 本診所為確保藥物公正、客觀的安全性，於2006年12月至2007年11月止為期一年與國立成功大學中醫藥研究中心合作，計畫名稱：『治療性機能障礙中草藥藥品』之安全評估，其結果已於2007年12月出爐，其藥物確定安全無疑。其安全評估結論摘要如下： LD50， 取最高劑量〈5g/公斤〉，中長期〈二十八天〉及長期〈九十天〉對大白鼠證實不具毒性。對老鼠進行解剖並觀察其肝臟、心臟、腎臟、肺臟、脾臟、大腦、小腦、腦下垂體、胸腺、腎上腺、膀胱、睪丸、精囊、前列腺等器官均不具傷害性。 對微生物之基因突變分析結果為陰性反應。 對囓齒動物所引發之染色體變異反應分析結果為陰性反應。 以最高劑量〈112.5mg/per mice〉對雄性及雌性ICR小鼠紅血球也沒有細胞毒性。 劑量濃度在0.25~1.25mg/ml時，不會對細胞生長產生影響。 對體外染色體結構變異分析結果為陰性反應。 由實驗結論證明這『中藥藥劑成方』對治療性機能障礙中草藥藥品，是一個沒有細胞毒性且安全可用之中草藥藥物。 【三】、方劑臨床之配伍觀念： 一.臨床所用方藥均依傳統中草藥與古籍記載之藥物，並依藥物本質之酸、苦、甘、辛、鹹的性味，及兼具患者寒、熱、虛、實的體質，而以陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實之八綱辨証。 二.方劑之君、臣、佐、使及引經藥組成如下： 1•君藥→直接提昇性機能作用機轉動能。 組成：睪丸、海產類【蝦、蟹、蚵】、冬蟲夏草、海龍、海馬、蛤蚧、淫洋藿、肉蓯蓉、巴戟天、瑣陽。 2•臣藥→輔助君藥角色，補充其藥力不足部份。 組成：蛇床子、女貞子、旱連草、何首烏、龜板、穀精草、枸杞子、黃精、紅景天、瑪葛、人蔘。 3•佐藥→提升藥物能量，並可使勃起後更能持久作用。 組成：芡實、蓮子【不可去心】、透納樹、白果、刺五加、五味子、胡桃、菟絲子。 4•使藥→於驗方裡的各個藥物性味能融和，更能應用於各五種體質，以致不會發生偏熱或偏寒。 組成：知母、黃柏、桂枝、附子，在炮製過程中，每味藥物處理方式各異，才可使藥效發揮。 5•引經藥→主要作用點在下焦，必須用能引藥下行藥物，活血作用藥物引發陰莖海綿體充血功能。 組成：當歸尾、桃仁、紅花、牛膝。 綜合臨床應用與各別綜合因素，將各味藥物組成黃金比例，使藥物可以在預期時間點上產生需求療效，這就是『中藥藥劑成方』能發揮淋漓盡致特色地方。服藥後可在二個小時後表現令人極為滿意藥效，並且藥效作用可持續約五至六小時效價反應。對高血壓、糖尿病等患者更無禁忌。到目前為止亦無發現不良適應症反應及其它副作用。 依據一般中藥服用之劑量，『中藥藥劑成方』每天僅須服用一次且每次服用最佳劑量為3公克。建議每天睡前服用作為保養並可給使用者任何時刻精力充沛。如個別需求時可於二~~三個小時前服用，藥效可持續作用至五小時。 【四】、此『中藥藥劑成方』加入其它方劑亦可應用於其它方面的病証： 1•腎陽虛証：症狀─腰酸背痛，關節酸痛無力，口淡無味喜熱飲，性機能減退，陽萎早洩，頻尿或小便不利。治則─溫補腎陽：桂附地黃丸、濟生腎氣丸、右歸丸。 2•腎陰虛証：症狀─口乾舌燥，唇紅口渴但不喜歡喝水，小便灼熱解不乾淨，四肢無力，腰背酸麻，甚則遺精。治則─滋補腎陰：知柏地黃丸、左歸丸。 3•肝腎血虛：症狀─目茫視力減退，禿頭或白髮蒼蒼，記憶力減退，眩暈腰膝酸軟無力。治則─滋肝腎養陰血：杞菊地黃丸、還少丹。 4•心腎不交：症狀─睡眠障礙，精神恍惚，頭暈目眩，心神不寧，心境空虛懼怕，無安全感。治則─益腎陰清心火：天王補心丹、柴胡加龍骨牡蠣湯。 5：肝氣鬱証：症狀─精神鬱抑，脾氣喜怒不定，胸悶心煩氣躁。治則─疏肝理氣：加味逍遙散、柴胡疏肝湯。 6：氣血兩虛：症狀─臉色泛白，四肢冰冷手足麻痺無力，說話常有氣無力。治則─大補氣血：十全大補湯、黃耆建中湯。 【五】、依照上面敘述，『中藥藥劑成方』其藥物作用屬性分析以補腎氣之根源者，並可治療臨床對下列各種病症亦有令人滿意療效： 1.其作用可媲美『威而鋼』針對男性陽萎不舉具有神速療效，請於辦事前二個小時前服用，其作用時間長達五小時。須有性刺激後，才會有勃起現象發生，不會有強中作用現象並且有延長性交時間。 2.對女性而言作用亦如『威而柔』，使妳性生活如魚得水性趣無窮。 3.腰酸背痛者，只藥連續服用數天後滿意療效。 4.上年紀的人視力減退，有補腎明目顯著療效。 5.可治療退化性關節炎，因有強筋壯骨作用。 6.對小便白濁療效顯著，因有強精補腎作用。 7.對腎虛之頭昏目暈症狀，有補腦強腎氣保健作用。 8.治禿頭症狀，補腎水補氣血可達到生髮功能。 彰化縣田中鎮張瑞樹中醫診所 院長 張瑞樹 醫師 04-8748910 2008 01 29
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