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專欄文章
分類 美容美體
標題 肥胖證型辯證論治
關鍵字 肥胖, 減重, 減肥 
發表日期 2011-05-13
作者 戴宗德中醫師 
服務院所 崇德中醫診所 
文章內容

(一) 脾虛濕困型:


頭部及臉部及四肢浮腫, 尤其小腿下肢, 四肢沈重, 精神不振, 頭重, 頭暈, 心悸,胸悶, 氣短無力, 疲倦少言, , 食慾差, 食量少, 吃不多, 卻容易發胖, 偶有腹痛, 胃嘈雜, 大便稀, 不成形, 或較容易腹瀉, 女性分泌物量多, 質粘色白, 舌體胖大, 舌色淡,舌苔白厚, 脈濡緩或滑.

此種類型的人, 約佔減重人口的三分之一, 且以女性居多, 產後肥胖, 少動多坐, 勞動少的上班族, 貴氣型婦人居多.


治療: 防己黃耆湯加減.可以益氣健脾, 利水消腫.

或配合消脂茶(黃耆,澤瀉, 薏苡仁, 白茅根, 甘草, 茯苓, 綠茶葉, 炒決明子, 陳皮,山查, 桑葉, 車前子,玉米鬚)


 


(二) 痰濁中阻型:


此種證型和上述脾虛濕困證型很相似, 病因均為脾虛, 但此證型多了阻滯與瘀阻的特性, 病人通常會有腸胃脹滿, 四肢麻木的症狀.此種肥胖者, 肢體沈重倦怠, 行動緩慢, 懶的動, 沒有精神, 白天嗜睡, 記憶力減退, 頭暈頭脹, 胸悶腹脹, 但食慾旺盛, 尤其喜歡甜食, 油膩口味重的食物, 易脹氣, 喉嚨有痰, 手足麻木,舌體胖大, 舌苔黃或白色, 脈弦滑有力.


治療: 二陳湯加減.可以燥溼化痰, 理氣和中.

或配合消脂茶(山查, 炒決明子, 荷葉, 烏梅, 菊花, 何首烏,

丹參, 車前子, 黃耆, 洛神花, 茯苓, 玫瑰花, 甘草, 陳皮)


 


(三)脾胃積熱型:



胃濕熱盛,消穀善肌,腸胃功能亢進, 食慾佳, 喜食辛辣及高熱量上火食物, 或飲酒過多, 胃中濕熱旺盛, 口乾, 口臭,口苦, 嘴巴破, 便祕,

全身肥胖, 肌肉結實健壯, 面紅, 精力充沛, 容易頭暈頭脹, 也有些人怠惰懶動, 容易口渴, 食量大, 容易餓, 愛吃冰冷食物, 冷飲,容易便祕, 小便黃, 有些人口瘡反覆發作.舌質紅, 舌苔厚黃, 脈弦滑, 洪實有力, 有些病人還併有痛風,高血壓, 高血脂.


治療: 以防風通聖散: 疏風解表, 通裡清熱.

或麻子仁丸: 以潤腸瀉熱, 行氣通便.

或大柴胡湯: 以和解少陽表邪, 內清腑熱實積,

或配合消脂茶(大黃, 枳實, 丹參, 白朮, 甘草, 生決明子,

玫瑰花, 烏梅, 何首烏, 淡竹葉, 甘草, 陳皮)


 


(四)肝鬱氣滯型:


肝氣鬱結, 肝木乘土, 脾失健運, 肝鬱造成脾虛, 脾虛則水濕痰濁積聚體內, 進而造成肥胖. 鬱悶寡歡, 失眠多夢, 神經質, 易緊張或焦慮, 容易暴飲暴食, 食欲佳, 胸悶痞滿, 二肋協脹痛, 腹脹不適,口苦咽乾, 女性易月經失調, 月經量少, 或閉經, 經前易乳房脹痛, 舌淡紅或 舌邊尖紅, 或有瘀斑, 脈弦滑或弦細, 年輕女性肥胖又合併有月經失調者,或壓力大的上班族, 多屬此型,


治療: 逍遙散或加味逍遙散以疏肝解鬱, 和胃健脾,

或配合消脂茶(黃耆, 山查, 洛神花, 茯苓, 炒決明子, 玫瑰花,

甘草, 陳皮, 烏梅, 何首烏, 淡竹葉)


 




(五)脾腎二虛型:


脾腎二臟虛損, 不能化氣降濁與排毒外出, 人就會出現面目浮腫, 痰濁阻滯於肌膚之下, 形成虛性肥胖. 臉色蒼白, 下肢浮腫, 氣短乏力, 神情疲憊, 精神疲倦, 畏寒怕冷, 性欲減低, 陽痿不孕, 心悸, 胸悶, 容易喘, 眩暈, 耳鳴, 腰部酸痛, 腿酸軟無力, 四肢冰冷, 腹痛, 喜熱敷, 熱飲, 腹脹, 慢性腹瀉, 小便多而頻尿, 舌質淡胖, 舌苔薄白, 脈沈弱無力或遲緩, 多見於慢性文明病患者, 如糖尿病, 高血壓, 心臟血管疾病患者.


治療: 理中湯 : 溫中散寒, 補氣健脾

濟生腎氣丸: 溫陽補腎, 利水消腫.

或配合消脂茶(黃耆,澤瀉, 薏苡仁, 白茅根, 甘草, 茯苓, 綠茶葉, 炒決明子, 陳皮,山查, 桑葉, 車前子,玉米鬚)


 




(六)肝腎陰虛型:


肝主疏泄,“疏泄”就是 新陳代謝 的功能, 而腎和生殖系統, 內分泌系統有密切相關, 肝腎功能變差, 新陳代謝功能降低, 荷爾蒙分泌不足, 人就容易變胖, 甚至合併高血壓, 糖尿病, 退化性關節炎等疾病, 即使努力控制飲食, 體重也很難減輕, 甚至還會不斷持續緩慢上升. 此類病患, 肌肉鬆軟, 臀部及下肢肥胖最為典型.常見於更年期婦女, 或中老年人居多. 病患會有睡眠障礙, 記憶力減退, 容易疲倦, 頭暈, 耳鳴, 眼睛酸澀, 腰膝酸軟, 腰酸背痛, 下肢無力, 大便乾硬, 小便頻繁, 舌紅赤, 苔少苔乾, 脈弦細.


治療 : 濟生腎氣丸: 滋陰養肝, 溫陽補腎, 利水消腫.

或配合消脂茶(山查, 炒決明子, 荷葉, 烏梅, 菊花, 何首烏, 丹參, 車前子, 玫瑰花, 淡竹葉, 生甘草, 陳皮)



 


 


 

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