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專欄文章
分類 中醫中藥
標題 針灸治療眼疾概述
關鍵字 眼疾/針灸 
發表日期 2011-05-02
作者 賴佳君中醫師 
服務院所 甘露中醫診所 
文章內容

現代人忙碌與日俱增,對於視聽享受的要求也越來越高,不論是為了工作還是娛樂,待在電腦或電視的時數也越來越多。因此眼科病人與日俱增,而年齡層也普遍下降。臨床常見有的乾眼症、視力模糊退化、視網膜病變、眼壓過高等等。


早在兩千多年前,中醫的聖經《黃帝內經》對於眼睛的生理、病理方面已提出相關論述。《靈樞.邪氣藏府病形》:「 十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅。其精陽氣上走於目而為睛,其別氣走於耳而為聽,其宗氣上出於鼻而為臭,其濁氣出於胃,走唇舌而為味。」 《靈樞.大惑論》: 「五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血氣之精,而與脈并為系,上屬於腦,後出於項中。…目者,五臟六腑之精也,營衛魂魄之所常營也,神氣之所生也。」


就人體的能量而言,有所謂先天之氣及後天之氣。食物經人體的消化吸收而轉化的能量為後天之氣;夜間放鬆肢體、腦袋使身體獲得完全休息,氣血自然流動所獲得的能量為先天之氣。先天之氣及後天之氣對人體都非常重要,缺一不可,無法完全互相取代。先天之氣與後天之氣灌注到五臟六腑,轉化為精氣,透過十二經脈傳送到眼睛,以維持眼睛的正常功能。換句話說,眼睛要明亮又漂亮,除了有充分的能量之外,還要有通暢的道路。


所以眼睛的疾患通常是身體問題的果,而非是因。也非侷限於一般所認知的肝、腎兩臟,而是五臟六腑、十二經脈都有不同的關聯性。例如,即使眼睛沒有器質性的病變,在疲倦的時候仍會覺得頭眼昏花,甚至眼淚眼屎增多。足踝反覆性扭傷長期未癒,導致經脈阻滯而造成眼部的不適。因此若要全面性的討論到眼睛的問題,就得從身體內部機能談起。大致上可以為五臟六腑精氣充足與否及十二經脈通暢與否來談論。


臨床上常見造成眼睛有所損傷之原因:
1. 用眼過度: 長期使用眼睛而無適當的休息,會造成眼部周遭的小肌肉緊繃僵硬、經脈受阻,無法濡養眼部。
2. 虛勞:長期過度消耗,五臟六腑精氣不足,無法濡養眼部。
3. 失眠:先天之氣無法獲得補充、身體大小肌肉無法放鬆而呈現緊繃狀態。精氣不足之外經脈亦受阻滯。
4. 飲食不節:可分三部分討論(1)營養不足:後天之氣不足,無法濡養經脈、五官。(2)垃圾食物過多,導致血液中代謝廢物累積,經脈流動受阻,精氣無法運輸至頭面五官。(3)恣食冰飲,導致經脈緊縮,微細循環受阻。
5. 過敏:鼻眼在面部的部位相連,因此通過的經脈也大致相同。所以鼻過敏的患者也常見眼癢、視力模糊等症狀。
6. 肩頸僵硬:肩頸部是十二經脈通往頭面部的關卡,因此肩頸僵硬常會導致經脈受阻,頭面部精氣不足,五官功能受到影響。常見的症狀有眼部不適、耳鳴、鼻塞鼻過敏、顳頷關節症候群等等。
7. 壓力:壓力過大肩頸部肌肉無法放鬆,腸胃道的消化吸收機能也受到影響。
8. 受寒:長期處於冷氣房,肩頸手臂常首當其衝。肌肉、經脈受寒緊縮,精氣流動受阻。因受寒而導致頭枕部頭痛的人,也很容易有眼睛不適的現象。
9. 外傷:可分直接、間接兩部分討論。(1)直接:肩頸頭面部的外傷影響濡養五官的經脈,經脈移位或受阻,導致眼部精氣不足。(2)間接:遠端肢體的損傷甚至疤痕的存在,逐漸影響經脈的通暢性,亦會導致眼部精氣不足。
10. 內科疾病:例如糖尿病,影響範圍遍布全身微細循環,包括末梢、腎臟及眼睛。


以上都是常見的一些日常生活偏差,雖是老生常談,但卻對眼睛有深遠的影響。民眾也可以由以下一些頭面頸部的改變來判斷自己的眼睛是否已受到影響。
1. 眼球:型態改變,或腫硬,或軟弱無力,或凹陷;兩側眼睛是否等高、是否聚焦;
2. 眼眶:型態及色澤的改變,或偏緊,或濕腫,或色暗;
3. 同側頭部及項部肌肉緊繃;雙肩不同高;雙側面部緊繃感不同、色澤不同;
4. 同側頭面頸部溫度偏高;
5. 兼見頭部或五官科病症,如頭痛、鼻炎、耳鳴等。


中醫治療眼科疾患往往不只是看眼睛的問題,而是透過對全身氣血、經脈診察,針對問題所在做根本的治療,同時建議改正日常飲食生活的偏差。正常飲食、適當運動和充足的睡眠是保護眼睛的不二法門。在此也提供一些穴位自行按摩,保養眼睛明亮。
頭面部: 攢竹、迎香、太陽、風池
上肢: 外關、曲池、養老
下肢: 足三里、太衝
另外,雙手互相搓揉生熱後以掌心直接貼在雙眼上,也是方便又有用的保養方式。

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