顏面神經麻痺的中醫治療經驗談 - 陳志言中醫師 - 三重同仁堂中醫診所 - 中醫師專欄文章

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分類

疾病症狀

標題

顏面神經麻痺的中醫治療經驗談

關鍵字

三重同仁堂/同仁堂/中醫/陳志言/顏面神經麻痺/嘴巴歪斜/口水外流

發表日期

2010-10-22

作者

陳志言中醫師

服務院所

三重同仁堂中醫診所

文章內容

一、顏面神經麻痺的症狀與原因：

顏面神經麻痺是一種急性神經發炎，症狀有嘴巴歪斜、口水外流、眼睛閉不緊、味覺異常、耳後痛、頭痛、後腦痛。顏面神經是腦幹分支的第七對腦神經線，它主要是控制臉部肌肉，使我們能做出各種臉部表情及開合眼睛的各種動作。

顏面神經麻痺的病因一般認為是病毒的感染或原因不明，使得供給顏面神經營養的血管之中的血流惡化，導致顏面神經功能失調而引起麻痺，此病在發病初期的進展是很快速的，通常在三天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點。而在發病前，常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。顏面神經麻痺的急性起病期，約半數的患者在耳垂後下方或下頜角後有疼痛現象，經過數小時甚至一至三天後，會發現口角歪向對側，在講話或笑的時候其症狀會更為明顯，在臨床上抬眉、口歪斜是較嚴重的症候。

圖：右側顏面神經麻痺

二、中醫治療：

(1)適度的力量按摩：合谷、光明、陽陵泉、風池、風府、攢竹、地倉、頰車等穴位。

(2)針灸療法：治療以去風散寒通經活絡為要，做針灸治療，其黃金治療期是一週~3個月內。

針刺取穴：攢竹、下關、地倉、頰車、人中、承漿、迎香、風池、合谷、足三里、陽陵泉、絕骨、光明、內關等。

(3)藥物療法：中醫治療顏面神經麻痺

a.病初起以驅風散邪為主，如：荊防敗毒散、葛根湯、杏蘇散、九味羌活散、川芎茶調散，加僵蠶、全蠍、菊花。

b.修復期：多屬氣血瘀阻，常選用桃紅四物湯、補陽還五湯、小活絡丹、烏藥順氣散、蠲痹湯，加夏枯草、菊花、木賊。

c.調養期：杞菊地黃丸、知柏地黃丸、六味地黃丸、天王補心丹等調理。

三、顏面神經麻痺預後，如果一發病即馬上以針灸治療，大多數皆可痊癒，發病後三星期有90﹪患者可透過針灸、藥物、按摩治療而復原，餘者10﹪則出現顏面神經變性退化，直到第三、四個月才治好，但會產生一些後遺症，例如：顏面肌肉無力、顏面肌肉收縮、臉部麻木。