葉 慧 昌

中國醫藥學院副教授



　　近來可說是中醫藥界的多事之秋，先是有龍膽瀉肝丸引發腎毒性的報導，繼而是服用中藥酒致死案例的揭發。不管是誤認有毒的黃藥子為何首烏，或是私製龜鹿二仙膠販售，暴露出的問題癥結是，民眾總認為中藥藥性溫和，有病治病無病強身，喜歡自作主張DIY服用，更喜歡「吃好逗相報」。這種認為道聽塗說必有可信、街譚巷議必有可採的心態，由來已久，如今出現的問題只是冰山的一角，就因為鬧出人命，所以才成為頭條新聞。

　　且看，小嬰兒一出生，就餵食黃連來退胎火，更有人迷信八寶粉的神效，所費不貲換來的是重金屬中毒；為了怕寶寶常受驚，自行給小孩服用奇應丸、驚風散；為了顧氣管，天天吃粉光參；為了不能輸在起跑點上，長大些要吃轉骨丹，再來像保肝、健脾胃、補腦的，只要有人提供，不計成本、不管來源，更不會想到合不合體質，總要學習神農嚐百草的精神去買來吃，只因為我們是愛吃藥的民族。要是真的有病，那更是藥籤、偏方、秘方，通通出籠了。

　　依臨床所見，『補中益氣湯』是大家最常買來吃的補氣藥，由於它可以補氣、改善精神狀態、減少感冒的發生，因此有人買了一大瓶，天天服用，結果導致「上火」，口乾舌燥、失眠，甚至血壓升高、流鼻血。『四物湯』是最常用的補血藥，許多婦女都曾服用過，尤其月事完後，更是不忘拿它來「補血」，但四物裡頭的川芎具促進血液循環作用，過量反而會出血過多，而白芍具收斂作用，過量會使經期縮短，至於當歸含有精油，熟地黃含有多量配醣體，消化機能差的人，服用過量會造成腹部悶脹，甚至腹瀉。補氣補血藥都不能亂吃，那補腎總可以吧?也不行，有人到中藥行買肉桂、附子、海馬、蛤蚧、鹿茸等壯陽藥來泡藥酒，結果造成虛火上炎、虛性亢奮，反因消耗過度，日久腎精虧損，病情日益加重，成為真正的「腎虧」。最近有人倡議，大幅放寬中藥材成為食品，真是匪夷所思，果真如此，禍害將旋腫而至。

　　還有，常見到患者拿著『補陽還五湯』（組成為：赤芍、川芎、當歸尾、地龍、黃耆、桃仁、紅花）的藥方來門診詢問可否服用，上面還會註明專治中風、消除動脈硬化、預防中風，並寫著「廣為流傳，功德無量」。事實上它是治療「氣虛血瘀」型之中風後遺症患者，若是血壓偏高者，反而可能引發中風，豈可不慎!

　　古代藥經《神農本草經》依藥性溫和無毒、久服略毒、偶有大毒，將藥物以「上品、中品、下品」三品來分類，可知藥物並非全然無毒，應謹記「是藥三分毒」的古訓。況且傳統中醫講求的是「辨證論治」，不論何種疾病，都必須根據不同的體質、不同的病況，透過望、聞、問、切，才能給予最適當的方藥。所以，不管是中藥、藥膳、藥酒，都必須諮詢中醫師的意見，方可安心使用。



(作者亦為台中市葉慧昌中醫診所院長)