正常精蟲數值以及活動力標準

依世界衛生組織 2007 年所訂標準，男性每次射精量少於 2 西西，精蟲濃度每西西少於二千萬隻，具活動力之精蟲少於 50%，具前進性之精蟲數少於 50%，形態正常之精蟲少於 14% 者皆代表精蟲品質欠佳。診斷方式為檢查 2 至 3 次精液分析皆顯示異常，才可診斷為男性不孕症。

精蟲數不足大約佔不孕症30~50%

常見原因有

1. 先天因素：無輸精管，基因缺陷，隱睪症，缺乏激素分泌…等。

2. 後天因素：感染，賀爾蒙失調 ，外傷 ，精索靜脈曲張…等。

3. 環境因素：壓力及過勞，高溫，吸入性有毒氣體，空氣污染，水污染，輻射線…等。

4. 生活形態：抽煙，酗酒，熬夜、藥物…等。

治療的方式有 1.藥物治療：賀爾蒙療法（如口服排卵藥或注射排卵針），改善血液循環藥物，維他命E及維他命C，克補鋅，中藥（如補中益氣湯，金匱腎氣丸）…等。 2.手術治療：如精索靜脈曲張手術，輸精管接通術…等。 3.其他：改變生活形態或避免接觸有害物質及環境，多游泳，洗冷水澡，穿寬鬆褲子，每天 6 至 8 小時的充足睡眠，放鬆壓力…等都有幫助。

其實，中醫在這方面早就有很多的研究以及方藥可以改善，經過一段時間的調理都可以使這方面的問題改善許多，可以從肝腎脾胃去加強改善，

中醫男性的生理特點

<<素問•上古天真論說>>；「丈夫八歲，腎氣實，髮長，齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，固能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，髮墮，齒槁；六八陽氣於衰竭上，面焦，髮鬢頒白；七八肝氣衰，筋不能動，天葵竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八則齒髮去，今五臟皆衰，筋骨解墮，天葵盡矣，故髮鬢白，身體重，步行不正，而無子耳。」可見，男子在十六歲左右，生殖機能開始成熟，六十四歲左右，由於腎氣衰微，精少體衰，其生殖能力也逐漸喪失。

男性不孕症在中醫屬於「虛勞、精清、精少、陽痿、早泄」等範疇。辨證論治分為七大類型

一、腎陽虛型

精子稀少，性慾淡漠，陽痿早泄，舌淡苔白，脈沉細弱。

二、腎陰虛型

性慾強烈，精液不化，死精子過多，舌質紅，苔少，脈細數。

三、脾腎陽虛型

性慾淡漠，陽痿早泄，舌淡苔白，脈細弱。

四、氣血兩虛型

精液量少，精子活動力差，舌淡苔薄，脈沉細弱。

五、肝鬱血瘀型

睪丸墜痛，副睪結節，陽痿不射精，死精子過多，舌質黯紅，脈沉弦。

六、肝經濕熱型

陰囊濕癢，睪丸腫痛，射精疼痛，死精子過多，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。

七、痰濕內蘊型

性慾淡漠，精液稀薄，舌淡苔白膩，脈滑。