腱鞘囊腫 同仁堂中醫診所 葉東昇醫師
屬於腱鞘組織無害的腫脹，常見於手腕背、手掌、手指、腳跟或足趾部。通常為皮下無痛性圓滑性腫瘤，少數會疼痛。
什麼是腱鞘？腱鞘包覆在肌腱的外圍，猶如中空管狀，像鞘一樣的保護肌腱，腱鞘內含有淡黃色的黏稠液體，具有潤滑的作用，可使肌腱在腱鞘內流利的滑動。所以腱鞘具有保護肌腱的作用；如手腕、足踝關節處有許多的細小的肌腱，支配著手腕指、足踝趾的靈敏動作，又要不受外層一些支持韌帶所阻礙，所以這就是腱鞘所就發揮的最大功用。
多由於局部長期勞累或損傷所造成，囊腫發展緩慢，偶而也有會突然出現的，大部份皆由急性或慢性的腱鞘炎發展而來，腫塊大小不定，小的大約如米粒，大的有可能如荔枝核，外形呈半球狀或如碗豆，表面光滑，皮膚顏色不變，不粘黏皮膚層，腫塊前後推之不動，左右推之可移動，但是會隨著手腕或踝趾的活動，而在皮下滑動。初起質地較軟，按壓有如小球囊樣，富有彈性，日久則會結成如豆子般的堅硬。
中醫治療法皆以弄破囊腫為主，常用療法有以下三種：
1、用手法直接於筋瘤上扣擠將筋瘤壓破，內容物滲出於皮下自行吸收。
2、消毒完全於針筋瘤周邊，用毫針3~5針，自筋瘤周圍向根部針刺，筋瘤
上用艾條灸。一般五、六次治療可痊癒。
從中醫的角度來看，腱鞘囊腫大多屬於勞損，但跟個人的體質有關，常見於腎氣虛、氣血不足的人，所以在初癒時最好一個月內不要從事運動或勞動，更須注意盡量避免出力，使得囊腫復發，最好再配合一些強健筋骨或改善體質的藥物。
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